Особливості лікування клімактеричних розладів у жінок у перименопаузальний період
Бічна панель сторінки статті
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Різке зростання захворюваності серед жінок перименопаузального віку часто призводить до зниження працездатності та соціальної дезадаптації. Особливої актуальності ця проблема набуває в Україні, де жінки віком старше 50 років становлять переважну частину жіночого населення. Саме тому лікування клімактеричних розладів має важливе значення.
Мета дослідження: вивчення ефективності та безпеки лікарського засобу (Lachesis 30CH 20 мг, Sanguinaria canadensis 30CH 20 мг, Glonoinum 200CH 20 мг, Cimicifuga 200CH 20 мг, Sulfur 30CH 20 мг) у пацієнток із клімактеричними розладами легкого та середнього ступеня тяжкості у пізньому репродуктивному періоді.
Матеріали та методи. Обстежено 60 пацієнток віком 37–52 років із клімактеричними розладами. Для визначення тяжкості симптомів використовували міжнародну шкалу оцінки симптомів менопаузи (Menopause Rating Scale – MRS). З метою корекції клімактеричних розладів призначали лікарський засіб (Lachesis 30CH 20 мг, Sanguinaria canadensis 30CH 20 мг, Glonoinum 200CH 20 мг, Cimicifuga 200CH 20 мг, Sulfur 30CH 20 мг) упродовж 3 міс. Оцінку ефективності лікування здійснювали шляхом вивчення динаміки клімактеричних симптомів, визначення рівнів фолікулостимулювального та лютеїнізувального гормонів, естрадіолу, пролактину, прогестерону, а також за результатами біохімічного дослідження печінкових проб до початку лікування та через 3 міс. терапії. Ультразвукове дослідження органів малого таза виконували на етапі скринінгу, через 1 міс. та через 3 міс. після початку терапії препаратом із метою контролю стану ендометрія та оцінки безпеки лікування.
Результати. Після проведеної терапії середній менопаузальний індекс за шкалою MRS був достовірно нижчим (8,7 ± 0,2 бала) порівняно з показником до початку лікування (24,02 ± 0,80 бала). Після 3 міс. лікування лікарським засобом (Lachesis 30CH 20 мг, Sanguinaria canadensis 30CH 20 мг, Glonoinum 200CH 20 мг, Cimicifuga 200CH 20 мг, Sulfur 30CH 20 мг) у всіх обстежених жінок рівні гормонів відповідали перименопаузальним значенням. Побічних ефектів та реакцій індивідуальної непереносимості не зареєстровано.
Висновки. Отримані результати свідчать про доцільність застосування лікарського засобу (Lachesis 30CH 20 мг, Sanguinaria canadensis 30CH 20 мг, Glonoinum 200CH 20 мг, Cimicifuga 200CH 20 мг, Sulfur 30CH 20 мг) у жінок пізнього репродуктивного віку з метою терапії клімактеричних розладів легкого й середнього ступеня тяжкості.
Блок інформації про статтю
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Tatarchuk TF, Islamova AO, Efymenko OA. Menopausal syndrome as the first clinical manifestation of perimenopause. Reprod Endocrinol. 2015;(21):52-6. doi: 10.18370/2309-4117.2015.21.52-56.
Vaskiv OV, Grigorenko AP, Horbatiuk OG, Shatkovska AS, Binkovska AN. Peculiarities of hormonal homeostasis in perimenopausal and postmenopausal women with menopausal disorders. Biomed Biosoc Anthropol. 2019;35:43-7. doi: 10.31393/bba35-2019-07.
Troìa L, Garassino M, Volpicelli AI, Fornara A, Libretti A, Surico D, et al. Sleep disturbance and perimenopause: a narrative review. J Clin Med. 2025;14(5):1479. doi: 10.3390/jcm14051479.
Tatarchuk T, Yefimenko O, Myronenko O, Mnevets R. Consequences of wartime stress on women’s reproductive health. Reprod Endocrinol. 2024;(72):28-34. doi: 10.18370/2309-4117.2024.72.28-34.
Zaychenko GV, Sinitsyna OS, Karpenko NO, Ryzhenko IM, Striga OA. Disorders of women’s health caused by age-related estrogen deficiency and their correction (literature review). Zh Natl Akad Med Nauk Ukr. 2019;25(2):211-21.
Tatarchuk T, Kalugina L, Plaksiieva K, Tutchenko T, Yusko T. Personalized management strategies for patients with perimenopausal disorders under war-related stress. Reprod Endocrinol. 2025;79:30-8. doi: 10.18370/2309-4117.2025.79.30-38.
Siusiuka V, Sergienko M, Pavliuchenko M, Demidenko O, Deinichenko O, Onopchenko S. Management of menopausal disorders in women at risk: potential and advantages of transdermal estrogen. Reprod Endocrinol. 2024;(74):39-46. doi: 10.18370/2309-4117.2024.74.39-46.
Hinchytska L, Lasitchuk O, Zhurakivsky V, Basyuga I, Kurtash N, Pakharenko L. Restoration and preservation of the vaginal ecosystem in postmenopausal women. Reprod Health Woman. 2021;(6):77-82. doi: 10.30841/2708-8731.6.2021.244389.
Resolution of the IV International Menopause Expert Forum. Reprod Endocrinol. 2023;(69):89-94. doi: 10.18370/2309-4117.2023.69.2-6.
Panay N, Palacios S, Davison S, Baber R. Women’s perception of the menopause transition: a multinational, prospective, community-based survey. GREM Gynecol Reprod Endocrinol Metab. 2021;2(3):178-83. doi: 10.53260/GREM.212037.
Lumsden MA. The NICE Guideline – Menopause: diagnosis and management. Climacteric. 2016;19(5):426-9. doi: 10.1080/13697137.2016.1222483.
Li H, Sun R, Chen Q, Guo Q, Wang J, Lu L, et al. Association between HDL-C levels and menopause: a meta-analysis. Hormones (Athens). 2021;20(1):49-59. doi: 10.1007/s42000-020-00216-8.
Ministry of Health of Ukraine. Menopausal disorders and other disorders in the perimenopausal period [Internet]. 2022. Order No. 1039; 2022 June 17. Available from: https://www.dec.gov.ua/mtd/menopauzalni-porushennya-ta-inshi-rozlady-v-perymenopauzalnomu-periodi/.
Bofill Rodriguez M, Yong LN, Mirkov S, Bekos C, Lethaby A, Farquhar C. Long-term hormone therapy for perimenopausal and postmenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2025;11(11):CD004143. doi: 10.1002/14651858.CD004143.pub6.
Siusiuka VH, Vizir VA, Serhienko MY, Demidenko OV, Deinichenko OV. Perimenopause period and menopause: cardiovascular and metabolic risks. Zaporozhye Med J. 2024;26(5):424-9.
Musial N, Ali Z, Grbevski J, Veerakumar A, Sharma P. Perimenopause and First-Onset Mood Disorders: A Closer Look. Focus (Am Psychiatr Publ). 2021;19(3):330-37. doi: 10.1176/appi.focus.20200041.
Cunningham AC, Hewings-Martin Y, Wickham AP, Prentice C, Payne JL, et al. Perimenopause symptoms, severity, and healthcare seeking in women in the US. npj Women’s Health. 2025;3(12). doi: 10.1038/s44294-025-00061-3.
O’Reilly K, McDermid F, McInnes S, Peters K. An exploration of women’s knowledge and experience of perimenopause and menopause: An integrative literature review. J Clin Nurs. 2023;32(15-16):4528-40. doi: 10.1111/jocn.16568.
Troìa L, Martone S, Morgante G, Luisi S. Management of perimenopause disorders: hormonal treatment. Gynecol Endocrinol. 2021;37(3):195-200. doi: 10.1080/09513590.2020.1852544.
Metcalf CA, Duffy KA, Page CE, Novick AM. Cognitive problems in perimenopause: A review of recent evidence. Curr Psychiatry Rep. 2023;25(10):501511. doi: 10.1007/s11920-023-01447-3.
McCarthy M, Raval AP. The peri-menopause in a woman’s life: A systemic inflammatory phase that enables later neurodegenerative disease. J Neuroinflammation. 2020;17(1):317. doi: 10.1186/s12974-020-01998-9.
Kozymenko TM. Homeopatiia. Fitoterapiia Chasopys. 2016;(3):75-81.
Ghosh S, Palanisamy C, Das AD, Mandal S, Guha N, Maiti S, et al. Efficacy of individualized homeopathic medicines in the treatment of menopausal syndrome: double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J Integr Complement Med. 2023;29(10):649-64. doi: 10.1089/jicm.2022.0760.
The 2023 nonhormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2023;30(6):573-90. doi: 10.1097/GME.0000000000002200.
Rada G, Capurro D, Pantoja T, Corbalán J, Moreno G, Letelier LM, et al. Non-hormonal interventions for hot flushes in women with a history of breast cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(9):CD004923. doi: 10.1002/14651858.CD004923.pub2.
Reznichenko HI, Reznichenko NYu, Potebnya VIu, Kovalenko KI, Onishenko RA. Possibilities of correction of menopausal disorders in women with the use of medicine Menopace. Health Woman. 2016;111(5):95-100. doi: 10.15574/HW.2016.111.95.
Karnaukh EV. Phytoestrogen preparations of black cohosh for menopausal syndrome. Teor Eksp Med. 2014;4(65):33-8.
Shurpyak SO. Non-hormonal therapy for menopausal disorders (literature review). Pract Physician. 2024;13(1):44-51.
Coborn J, de Wit A, Crawford S, Nathan M, Rahman S, Finkelstein L, et al. Disruption of sleep continuity during the perimenopause: Associations with female reproductive hormone profiles. J Clin Endocrinol Metab. 2022;107(10):e4144-53. doi: 10.1210/clinem/dgac447.
Chernykh VP, editor. Pharmaceutical Encyclopedia. 2nd ed. Kyiv: Morion; 2010. 1632 p.
Bordet MF, Colas A, Marijnen P, Masson J, Trichard M. Treating hot flushes in menopausal women with homeopathic treatment – Results of an observational study. Homeopathy. 2008;97(1):10-5. doi: 10.1016/j.homp.2007.11.005.
Panozzo M, Rossi EG, Picchi M, Di Stefano M, Cervino C, Nurra L. Women and complementary medicine: Eleven years of experience at a homeopathic clinic for women in a public hospital. Eur J Integr Med. 2016;8(4):423-31. doi: 10.1016/j.eujim.2016.03.002.
Mahesh S, Denisova T, Gerasimova L, Pakhmutova N, Mallappa M, Vithoulkas G. Multimorbidity after surgical menopause treated with individualized classical homeopathy: a case report. Clin Med Insights Case Rep. 2020;13:1179547620965560. doi: 10.1177/1179547620965560.
