Вибір терапії аеробного вагініту: клініко-мікробіологічне порівняння
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Аеробний вагініт (АВ) є запальним захворюванням піхви, яке виникає внаслідок дисбіозу вагінального середовища з переважанням аеробних умовно-патогенних мікроорганізмів, як-от Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. тощо. Часті рецидиви та недостатня діагностика обумовлюють актуальність дослідження ефективних методів терапії цього стану.
Мета дослідження: порівняти клініко-мікробіологічну ефективність двох вагінальних комбінованих препаратів у лікуванні АВ у невагітних жінок.
Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 80 невагітних жінок віком від 18 до 45 років із діагнозом АВ. Пацієнтки були рандомізовані у дві рівні групи: основна отримувала препарат Тержинан (тернідазол, неоміцину сульфат, ністатин, преднізолону натрію метасульфобензоат), група порівняння – інший комбінований препарат (орнідазол, міконазол, неоміцину сульфат, преднізолон). Діагностика включала мікроскопію та бактеріологічне дослідження вагінального секрету, гінекологічний огляд і анкетування. Оцінювання ефективності проводили на 11-й день та через 30 днів після лікування.
Результати. У пацієнток основної групи швидше зникали клінічні симптоми (на 1–2 дні раніше), а частота повного одужання безпосередньо після завершення терапії становила 85% проти 62% у групі порівняння. Через 30 днів рецидив був виявлений лише у 9% жінок, які застосовували Тержинан, тоді як у другій групі – у 36%.
Висновки. Тержинан продемонстрував достовірно вищу клініко-мікробіологічну та протирецидивну ефективність у лікуванні АВ, що обґрунтовує його переваги як препарату вибору в разі цієї патології.
Блок інформації про статтю

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Donders GG, Bellen G, Rezeberga D. Aerobic vaginitis in pregnancy. BJOG. 2011;118(10):1163-70. doi: 10.1111/j.1471-0528.2011.03020.x.
Donders GGG, Bellen G, Grinceviciene S, Ruban K, Vieira-Baptista P. Aerobic vaginitis: no longer a stranger. Res Microbiol. 2017;168(9-10):845-58. doi: 10.1016/j.resmic.2017.04.004.
Sherrard J, Wilson J, Donders G, Mendling W, Jensen JS. 2018 European (IUSTI/WHO) guideline on the management of vaginal discharge. Int J STD AIDS. 2018;29(13):1257-66. doi: 10.1177/0956462418785451.
Mamchur VY. Combined preparations in local therapy of infectious diseases of the genital tract. Reprod Endocrinol. 2021;(60):82-7. doi: 10.30841/2708-8731.4.2021.238167.
Salmanov AG, Netskar IP, Kostikov VV, Artyomenko V, Korniyenko SM, Rud VO, et al. Prevalence of aerobic vaginitis after gynecological surgeries and associated adverse pregnancy outcome in Ukraine. Pol Merkur Lekarski. 2023;51(5):456-63. doi: 10.36740/Merkur202305103.
Lafferty LA. Characterization of Bacterial Pathogens Involved in Aerobic Vaginitis: Prevalence, Strain Characterization and Sequelae [Internet]. Graduate School of Biomedical Sciences Theses and Dissertations; 2016. 36 p. Available from: https://rdw.rowan.edu/gsbs_etd/36.
Aklilu A, Woldemariam M, Manilal A, Koira G, Alahmadi RM, Raman G, et al. Aerobic vaginitis, bacterial vaginosis, and vaginal candidiasis among women of reproductive age in Arba Minch, southern Ethiopia. Sci Rep. 2024;14(1):9813. doi: 10.1038/s41598-024-58654-y.
Nguyen ATC, Le Nguyen NT, Hoang TTA, Nguyen TT, Tran TTQ, Tran DNT, et al. Aerobic vaginitis in the third trimester and its impact on pregnancy outcomes. BMC Pregnancy Childbirth. 2022;22(1):432. doi: 10.1186/s12884-022-04761-5.
Ministry of Health of Ukraine. Standards of medical care: Abnormal vaginal discharge [Internet]. 2022. Order No. 2264; 2022 Dec 15. Available from: https://www.dec.gov.ua/mtd/anomalni-vaginalni-vydilennya/.
Nosenko OM. A modern view on cervicovaginal dysbiosis caused by the association of BV-related bacteria and Candida yeasts (Literature review and own data). Health of Woman. 2020;153(7):9-15. doi: 10.15574/HW.2020.153.74.
Fan Y, Gu Y, Xian Y, Li Q, He Y, Chen K, et al. Efficacy and safety of different drugs for the treatment of bacterial vaginosis: a systematic review and network meta-analysis. Front Cell Infect Microbiol. 2024;14:1402346. doi: 10.3389/fcimb.2024.1402346.
Apolikhina IA, Gorbunova EA, Efendieva ZN. Modern treatment options for mixed and aerobic vaginitis. Med Rada. 2022;(5):137-43. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-5-137-143.
Nosenko OM, Khancha FO, Demydchyk RY. Effectiveness of the combined drug ternidazole-neomycin sulfate-nystatin-prednisolone in topical therapy of vaginal dysbiosis associated with Atopobium vaginae in nonpregnant and pregnant women with reproductive failure. Reprod Endocrinol. 2024;(74):55-72. doi: 10.18370/2309‑4117.2024.74.55‑72.
World Health Organization. Antimicrobial resistance global report [Internet]. Geneva: WHO; 2022. 256 p. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789241564748.
Tatarchuk T, Zakharenko N, Manoliak I, Solskyi V, Tutchenko T. The problem of recurrent bacterial vaginosis: modern strategies. Reprod Endocrinol. 2023;(67):56-62. doi: 10.18370/2309-4117.2023.67.56-62.
Kalugina LV, Tatarchuk TF, Shakalo IN, German DG. Nonspecific vulvovaginitis of mixed etiology: Local treatment – the treatment of choice. Reprod Endocrinol. 2016;(27):94-100. doi: 10.18370/2309-4117.2016.27.94-100.
Mian DB, Loué VAS, Angoi AV, Yao A, Sofia A, N’guessan K, et al. Efficacity of ternidazole-neomycin sulfate-nystatin-prednisolone association in syndromic management of vaginitis in low and middle incomes countries. Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2022;11(3):670-5. doi: 10.18203/2320-1770.IJRCOG20220543.
Feuillolay C, Salvatico S, Escola J, Quioc-Salomon B, Carrois F, Roques C. In Vitro Bactericidal Activity of a Neomycin-Polymyxin B-Nystatin Combination Compared to Metronidazole and Clindamycin Against the Main Bacteria Involved in Bacterial Vaginosis and Aerobic Vaginitis. Pharmaceuticals. 2025;18(3):340. doi: 10.3390/ph18030340.
Ma X, Wu M, Wang C, Li H, Fan A, Wang Y, et al. The pathogenesis of prevalent aerobic bacteria in aerobic vaginitis and adverse pregnancy outcomes: a narrative review. Reprod Health. 2022;19(1):21. doi: 10.1186/s12978-021-01292-8.
Foglia F, Della Rocca MT, Montella F, Vasco M, Chianese A, Zannella C, et al. Aerobic vaginitis: antibiotic resistance trend and future actions of antimicrobial diagnostic stewardship. New Microbiol. 2024;47(2):164-71.
Shin A, Kim DR, Sung JH, Yang J, Choi SJ, Roh CR, et al. Group B Streptococcus Detection Rate and Clindamycin Resistance Among Reproductive-Age Women in Korea During 2003–2022. J Korean Med Sci. 2025;40(15):e29. doi: 10.3346/jkms.2025.40.e29.
Lehtoranta L, Hibberd AA, Reimari J, Junnila J, Yeung N, Maukonen J, et al. Recovery of vaginal microbiota after standard treatment for bacterial vaginosis infection: an observational study. Microorganisms. 2020;8(6):875. doi: 10.3390/microorganisms8060875.
Eriksson K, Carlsson B, Forsum U, Larsson PG. A double-blind treatment study of bacterial vaginosis with normal vaginal lactobacilli after an open treatment with vaginal clindamycin ovules. Acta Derm Venereol. 2005;85(1):42-6. doi: 10.1080/00015550410022249.
Mendling W, Weissenbacher ER, Gerber S, Prasauskas V, Grob P. Use of locally delivered dequalinium chloride in the treatment of vaginal infections: a review. Arch Gynecol Obstet. 2016;293(3):469-84. doi: 10.1007/s00404-015-3914-8.
Amabebe E, Anumba DOC. The Vaginal Microenvironment: The Physiologic Role of Lactobacilli. Front Med (Lausanne). 2018;(5):181. doi: 10.3389/fmed.2018.00181.