Зв’язок між біохімічними параметрами (Т3, Т4 і ТТГ) та ліпідним профілем у жінок, хворих на цукровий діабет 2-го типу
Бічна панель сторінки статті
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Цукровий діабет (ЦД) у жінок – це складне метаболічне та ендокринне захворювання, спричинене екологічними й генетичними факторами, які змінюють функціональність інсуліну на периферичних тканинах і клітинах підшлункової залози, що відбувається через те, що клітини не розпізнають і не реагують на інсулін, якщо захворювання не лікувати належним чином.
Мета дослідження: проаналізувати маркери перекисного окиснення ліпідів, гормони щитоподібної залози та вітаміни Е і D в жінок із цукровим діабетом 2-го типу, щоб визначити, чи впливає низький рівень вітамінів Е та D на концентрацію глікованого гемоглобіну (HbA1c).
Матеріали та методи. Дослідження проведено в Спеціалізованому центрі ендокринології та діабету (Аль-Русафа, Багдад) за період із 10.01.2021 по 20.12.2021. Дослідження включало 150 зразків крові здорових людей (n = 50) і хворих на ЦД 2-го типу в жінок (n = 100). Методом імуноферментного аналізу визначали рівні трийодтироніну (T3), тиреотропного гормону (ТТГ), холестерину, HbA1c, глюкози.
Результати. У пацієнтів із ЦД 2-го типу встановлено значно вищі рівні глюкози (229,14 ± 10,62 мг/дл; p < 0,05), ніж у контрольній групі (104,68 ± 21,09 мг/дл), загального холестерину (235,17 ± 9,14 та 152,42 ± 8,48 мг/дл (p < 0,05) відповідно). У пацієнтів із ЦД 2-го типу рівень тригліцеридів (314,22 ± 29,73 мг/дл) був вищим, ніж у контрольній групі, хоча рівень ліпопротеїдів високої щільності був нижчим. Рівень ліпопротеїдів низької щільності був вищим, ніж у контрольній групі (133,62 ± 9,91 та 73,15 ± 6,72 мг/дл відповідно). Пацієнти із ЦД 2-го типу мали нижчі концентрації Т3 і Т4 (1,08 ± 0,11 та 58,02 ± 7,42 нмоль/л відповідно), тоді як концентрація ТТГ (4,94 ± 0,51 мМО/л) перевищувала показник контрольної групи (p < 0,05).
Висновки. У жінок із ЦД 2-го типу спостерігалося підвищення загального холестерину, тригліцеридів, ліпопротеїдів низької та дуже низької щільності. Однак пацієнти із ЦД 2-го типу мали значно нижчі рівні ліпопротеїдів високої щільності, Т3 і Т4, ніж здорові жінки. Достовірна різниця в рівнях тиреотропного гормону була виявлена між пацієнтками ЦД 2-го типу та контрольною групою (р < 0,05).
Блок інформації про статтю
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Stumvoll M, Goldstein BJ, van Haeften TW. Type 2 diabetes: principles of pathogenesis and therapy. Lancet. 2005;365(9467):1333-46. doi: 10.1016/S0140-6736(05)61032-X.
Taylor R. Type 2 diabetes: Etiology and reversibility. Diabetes Care. 2013;36(4):1047-55. doi: 10.2337/dc12-1805.
Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H. Global prevalence of diabetes estimates for the year 2000 and projections for 2030. Diabetes Care. 2004;27:1047-53. doi: 10.2337/diacare.27.5.1047.
Singh P, Khan S, Mittal RK. Evaluation of thyroid dysfunction among type-2 diabetic mid and far western Nepalese population. J Coast Life Med. 2014;11(2):903-06. doi: 10.12980/JCLM.2.20143D192.
Malik VS, Popkin BM, Bray GA, Després JP, Hu FB. Sugar-sweetened beverages, obesity, type 2 diabetes mellitus, and cardiovascular disease risk. Circulation. 2010;121(11):1356-64. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.876185.
Rains JL, Jain SK. Oxidative stress, insulin signaling, and diabetes. Free Radic Biol Med. 2011;50(5):567-75. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2010.12.006.
Pakharenko LV. Effect of estrogen receptor gene ESR1 polymorphism on development of premenstrual syndrome. Reprod Health Woman. 2020;(1):5-8. doi: 10.30841/2708-8731.1.2020.471239.
Korchynska О, Khascha I, Shumilina T. Current perspectives on the metabolic aspects of polycystic ovary syndrome. Reprod Health Woman. 2023;(8):64-71. doi: 10.30841/2708-8731.8.2023.297796.
Pakharenko LV. Evaluation of progesterone and progesterone receptor gene PROGINS polymorphism in the development of some forms of premenstrual syndrome. Reprod Health Woman. 2020;(1):10-4. doi: 10.30841/2708-8731.1.2020.471241.
AL-Fayyadh MS. Effects of Lipid Peroxidation, Thyroid Hormones, and Some Vitamins in Type 2 Diabetic Patients. (2022). Iraqi J Sci. 2022;63(2):508-16. doi: doi: 10.24996/ijs.2022.63.2.8.
Pakharenko L, Zhylka N, Shcherbinska O, Kravchuk I, Lasytchuk O, Zhurakivskyi V, et al. The modern pathogenetic challenges of polycystic ovary syndrome. Reprod Health Woman. 2024;(2):75-80. doi: 10.30841/2708-8731.2.2024.304662.
Hlamazda, M. Features of menstrual function in women with morbid obesity. Reprod Health Woman. 2021;(9-10):100-04. doi: 10.30841/2708-8731.9-10.2021.252602.
U.S. Preventive Services Task Force. Screening for type 2 diabetes mellitus in adults: U.S. Preventive services task force recommendation statement. Ann Intern Med. 2008;148(11):846-54. doi: 10.7326/0003-4819-148-11-200806030-00007.
Waugh N, Cummins E, Royle P, Clar C, Marien M, Richter B, et al. Newer agents for blood glucose control in type 2 diabetes: systematic review and economic evaluation. Health Technol Assess. 2010;14(36):1-248. doi: 10.3310/hta14360.
Habib P, Samir S. Peroxidase activity and other biochemical parameters in female with type 2 diabetes miletus with and without coronary arteriosclerosis. Inter J Appl Sci Technol. 2014;4(3):250-4.
Zeng C, Shi X, Zhang B, Liu H, Zhang L, Ding W, et al. The imbalance of Th17/Th1/Tregs in patients with type 2 diabetes: relationship with metabolic factors and complications. J Mol Med (Berl). 2012;90(2):175-86. doi: 10.1007/s00109-011-0816-5.
Choi K, Kim YB. Molecular mechanism of insulin resistance in obesity and type 2 diabetes. Korean J Intern Med. 2010;25(2):119-29. doi: 10.3904/kjim.2010.25.2.119.
Al-Hakeim HK, Abdulzahra MS. Correlation between glycated hemoglobin and homa indices in type 2 diabetes mellitus: Prediction of beta-cell function from glycated hemoglobin. J Med Biochem. 2015;34(2):191-9. doi: 10.2478/jomb-2014-0033.
Devi MA, Singh NS, Singh LS. Thyroid hormone dysfunction in type 2 diabetic patients in urban areas of Manipur. Int J Pharm Sci Int. 2013;10(2):7-9.
Vázquez LA, Rodríguez Á, Salvador J, Ascaso JF, Petto H, Reviriego J. Relationships between obesity, glycemic control, and cardiovascular risk factors: a pooled analysis of cross-sectional data from Spanish patients with type 2 diabetes in the preinsulin stage. BMC Cardiovasc Disord. 2014;14:153. doi: 10.1186/1471-2261-14-153.
Udiong CE, Udoh AE, Etukudoh ME. Evaluation of thyroid function in diabetes mellitus in Calabar, Nigeria. Indian J Clin Biochem. 2007;22(2):74-8. doi: 10.1007/BF02913318.
Mooradian AD, Haas MJ, Wong NC. Transcriptional control of apolipoprotein A-I gene expression in diabetes. Diabetes. 2004;53(3):513-20. doi: 10.2337/diabetes.53.3.513.
Haas MJ, Mooradian AD. Regulation of high-density lipoprotein by inflammatory cytokines: establishing links between immune dysfunction and cardiovascular disease. Diabetes Metab Res Rev. 2010;26(2):90-9. doi: 10.1002/dmrr.1057.
Hokanson JE, Krauss RM, Albers JJ, Austin MA, Brunzell JD. LDL physical and chemical properties in familial combined hyperlipidemia. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1995;15(4):452-9. doi: 10.1161/01.atv.15.4.452.
Haffner SM, D’Agostino R Jr, Mykkänen L, Tracy R, Howard B, Rewers M, et al. Insulin sensitivity in subjects with type 2 diabetes. Relationship to cardiovascular risk factors: The insulin resistance atherosclerosis study. Diabetes Care. 1999;22(4):562-8. doi: 10.2337/diacare.22.4.562.
Ozder A. Lipid profile abnormalities seen in T2DM patients in primary healthcare in Turkey: A cross-sectional study. Lipids Health Dis. 2014;13:183. doi: 10.1186/1476-511X-13-183.
Goldberg IJ. Lipoprotein lipase and lipolysis: Central roles in lipoprotein metabolism and atherogenesis. J Lipid Res. 1996;37(4):693-707.
Guy J, Ogden L, Wadwa RP, Hamman RF, Mayer-Davis EJ, Liese AD, et al. Lipid and lipoprotein profiles in youth with and without type 1 diabetes: The search for diabetes in youth case-control study. Diabetes Care. 2009;32(3):416-20. doi: 10.2337/dc08-1775.
Skyrme-Jones RA, O’Brien RC, Luo M, Meredith IT. Endothelial vasodilator function is related to low-density lipoprotein particle size and low-density lipoprotein vitamin E content in type 1 diabetes. J Am Coll Cardiol. 2000;35(2):292-9. doi: 10.1016/s0735-1097(99)00547-1.
Albers JJ, Marcovina SM, Imperatore G, Snively BM, Stafford J, Fujimoto WY, et al. Prevalence and determinants of elevated apolipoprotein B and dense low-density lipoprotein in youths with type 1 and type 2 diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(3):735-42. doi: 10.1210/jc.2007-2176.
Chapman MJ, Guérin M, Bruckert E. Atherogenic, dense low-density lipoproteins. Pathophysiology and new therapeutic approaches. Eur Heart J. 1998;19:A24-30.
Ray S, Ghosh S. Thyroid disorders and diabetes mellitus: double trouble. J Diabetes Res Ther. 2016;(2):1-7.
Nair A, Jayakumari C, Jabbar PK, Jayakumar RV, Raizada N, Gopi A, et al. Prevalence and associations of hypothyroidism in Indian patients with type 2 diabetes mellitus. J Thyroid Res. 2018;2018:5386129. doi: 10.1155/2018/5386129.
Soliman GZA, Bahagt NM, El-Mofty Z. Prevalence of thyroid disorder in Egyptian children with type I diabetes mellitus and the prevalence of thyroid antibodies among them. J Thyroid Disorders Ther. 2013;2(1):118-20. doi: 10.4172/2167-7948.1000118.
Cardoso C, Ohwovoriole AE, KuKu SF. A study of thyroid function and prevalence of thyroid autoantibodies in an African diabetic population. J Diabetes Complications. 1995;9(1):37-41. doi: 10.1016/1056-8727(93)00022-3.
Chaker L, Ligthart S, Korevaar TI, Hofman A, Franco OH, Peeters RP, et al. Thyroid function and risk of type 2 diabetes: A population-based prospective cohort study. BMC Med. 2016;14(1):150. doi: 10.1186/s12916-016-0693-4.
Hollowell JG, Staehling NW, Flanders WD, Hannon WH, Gunter EW, Spencer CA, et al. Serum TSH, T(4), and thyroid antibodies in the United States population (1988 to 1994): National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(2):489-99. doi: 10.1210/jcem.87.2.8182.
Kim WG, Kim WB, Woo G, Kim H, Cho Y, Kim TY, et al. Thyroid stimulating hormone reference range and prevalence of thyroid dysfunction in the Korean population: Korea national health and nutrition examination survey 2013 to 2015. Endocrinol Metab (Seoul). 2017;32(1):106-14. doi: 10.3803/EnM.2017.32.1.106.
Moghetti P, Castello R, Tosi F, Zenti MG, Magnani C, Bolner A, et al. Glucose counterregulatory response to acute hypoglycemia in hyperthyroid human subjects. J Clin Endocrinol Metab. 1994;78(1):169-73. doi: 10.1210/jcem.78.1.8288700.
Uppal V, Vij C, Bedi GK, Vij A, Banerjee BD. Thyroid disorders in patients of type 2 diabetes mellitus. Indian J Clin Biochem. 2013;28(4):336-41. doi: 10.1007/s12291-012-0293-9.
Worbs T, Förster R. A key role for CCR7 in establishing central and peripheral tolerance. Trends Immunol. 2007;28(6):274-80. doi: 10.1016/j.it.2007.04.002.
Coiro V, Volpi R, Marchesi C, Capretti L, Speroni G, Caffarri G, et al. Influence of residual C-peptide secretion on nocturnal serum TSH peak in well-controlled diabetic patients. Clin Endocrinol (Oxf). 1997;47(3):305-10. doi: 10.1046/j.1365-2265.1997.2501063.x.
Hage M, Zantout MS, Azar ST. Thyroid disorders and diabetes mellitus. J Thyroid Res. 2011;2011:439463. doi: 10.4061/2011/439463.
Beraya D. Women have clinical aspects of infertility with thyroid pathology. Reprod Health Woman. 2022;(7):30-4. doi: 10.30841/2708-8731.7.2022.272469.
Rai S, Kumar JA, K P, Shetty SK, Rai T, Shrinidhi, et al. Thyroid function in type 2 diabetes mellitus and in diabetic nephropathy. J Clin Diagn Res. 2013;7(8):1583-5. doi: 10.7860/JCDR/2013/6216.3299.
Kumar RA, Narasimhasetty KR, Lalitha R, Shetty SB. Prevalence of thyroid dysfunction among type 2 diabetes subjects in South India. Int J Clin Cases Invest. 2013;(5):93-100.
Ference BA, Ginsberg HN, Graham I, Ray KK, Packard CJ, Bruckert E, et al. Low-density lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease. 1. Evidence from genetic, epidemiologic, and clinical studies. A consensus statement from the European Atherosclerosis Society Consensus Panel. Eur Heart J. 2017;38(32):2459-72. doi: 10.1093/eurheartj/ehx144.
Swamy RM, Kumar N, Srinivasa K, Manjunath GN, Prasad Byrav DS, Venkatesh G. Evaluation of hypothyroidism as a complication in Type II Diabetes Mellitus. Biomed Res. 2012;23(2):170-2.
Syusyuka V, Sergienko M, Makurina G, Yershova O, Chornenka A. Polycystic ovary syndrome: Clinical and pathogenetic aspects of a multidisciplinary problem. Reprod Health Woman. 2021;(2):7-14. doi: 10.30841/2708-8731.2.2021.232513.