Патоморфологічні зміни плаценти у вагітних зі статусом внутрішньо переміщених осіб
Бічна панель сторінки статті
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Мета дослідження: оцінювання ролі патологічних змін у плаценті в розвитку ускладнень вагітності у пацієнток зі статусом внутрішньо переміщених осіб.
Матеріали та методи. Проведено ретроспективний аналіз патогістологічних результатів дослідження плацент у 37 осіб зі статусом внутрішньо переміщених осіб, що народжували в комунальному некомерційному підприємстві «Київський міський пологовий будинок № 2» у 2022–2023 рр.
У дослідження були включені вагітні віком від 18 до 38 років з одноплідною вагітністю, що настала без допомоги репродуктивних технологій, першовагітні та повторновагітні, які народжували вперше, без тяжкої соматичної патології та мали статус внутрішньо переміщених осіб. Пологи всіх жінок відбулись у термін від 37 до 42 тиж. вагітності.
Проаналізовано дані про особливості перебігу вагітності та її результати, отримані з медичної документації пацієнток. Виконано мікро- та макроскопічне дослідження плаценти, патогістологічне дослідження плацентарної тканини.
Результати. Середній вік обстежених жінок становив 29,7 ± 0,86 року. У результаті проведеного дослідження визначено, що найвищу частоту з виявлених патологій становив хоріоамніоніт – 18 (51,4%) випадків. Найбільш поширеним ускладненням вагітності у жінок зі статусом внутрішньо переміщених осіб, за даними дослідження, стало формування плацентарної дисфункції – у 14 випадках, що становило 40,5%. Це підтверджує значення запальних змін у плаценті в патогенезі формування плацентарної дисфункції.
Висновки. Патоморфологічні зміни плацент пацієнток зі статусом внутрішньо переміщених осіб відображали основні ланки патогенезу інфекційного та запального процесів. Проведене дослідження підтверджує основну роль інфекційного чинника в структурних та морфологічних змінах плаценти у вагітних зі статусом внутрішньо переміщених осіб.
Блок інформації про статтю
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Heryak SM, Kuchmiy VYu, Buryak MV, Bahniy LV. Characteristics of childbirth in women–temporarily displaced persons who have experienced stress as a result of military aggression. Reprod Health Woman. 2024;(2):18-23. doi: 10.30841/2708-8731.2.2024.304642.
Miller SL, Huppi PS, Mallard C. The consequences of fetal growth restriction on brain structure and neurodevelopmental outcome. J Physiol (Lond). 2016;594:807e23.
Kalinovska IV. Changes in the immunological status of pregnant women with placental dysfunction. Clin Anatomy Oper Surg. 2015;14(4):54-6.
Gaccioli F, Lager S. Placental nutrient transport and intrauterine growth restriction. Front Physiol. 2016;(7):40. doi: 10.3389/fphys.2016.00040.
Levytska K, Higgins M, Keating S, Melamed N, Walker M, Sebire NJ, et al. Placental pathology in relation to uterine artery doppler findings in pregnancies with severe intrauterine growth restriction and abnormal umbilical artery Doppler changes. Am J Perinatol. 2017;34(5):451e7. doi: 10.1055/s-0036-1592347
Zhabchenko IA, Korniets NG, Kovalenko TM, Tertychna-Telyuk SV, LishchenkoI S, Bondarenko OM. War, stress, pregnancy: how to reconcile problematic issues? Reprod Health Woman. 2023;64(1):21-8.
Rozhkovskaya NM, Nadvornaya OM, Zhelezov DM. Patient dysfunction in pregnant women with posttraumatic stress disorder. Actual Probl Pediatr Obstet Gynecol. 2023;(1):44-7.
Cohen S, Tyrrell D, Smith A. Psychological stress and susceptibility to the common cold. New England J Med. 1991;325:606-12. doi: 10.1056/NEJM19 9108293250903.
Veropotvelyan PN, Guzhevskaya IV, Veropotvelyan NP. Early rupture of membranes – an infectious factor. Health Woman. 2013;(5):57-64.
Posokhova SP, Nitochko EA. Prognostic criteria for intrauterine fetal infection in premature rupture of membranes and miscarriage. Health Woman. 2012;(8):117-20.
Chisholm KM, Norton ME, Penn AA, Heerema-McKenney A. Classification of Preterm Birth With Placental Correlates. Pediatr Dev Pathol. 2018;21(6):548-60. doi: 10.1177/1093526618775958.
Aagaard K, Ma J, Antony KM, Ganu R, Petrosino J, Versalovic J. The placenta harbors a unique microbiome. Sci Transl Med. 2014;6(237):237ra65. doi: 10.1126/scitranslmed.3008599.
Puchkov VA, Krut Yu. Morphological changes of the placenta in pregnant women with premature rupture of membranes at preterm labor. Health Woman. 2013;(4):88-9.
Ptacek I, Sebire NJ, Man JA, Brownbill P, Heazell AE. Systematic review of placental pathology reported in association with stillbirth. Placenta. 2014;35(8):552-62. doi: 10.1016/j.placenta.2014.05.011.
Redline RW, Faye-Petersen O, Heller D, Qureshi F, Savell V, Vogler C, et al. Amniotic infection syndrome: nosology and reproducibility of placental reaction patterns. Pediatr Dev Pathol. 2003;6(5):435-48. doi: 10.1007/s10024-003-7070-y.
Illika VV. Pathologic anatomy of chorioamnionitis and basal deciduitis in iron deficiency anemia of pregnant women [dissertation]. Chernivtsi: Bukovinian State Medical University; 2020. 248 p.
Ategeka J, Wasswa R, Olwoch P, Kakuru A, Natureeba P, Muehlenbachs A, et al. The prevalence of histologic acute chorioamnionitis among HIV infected pregnant women in Uganda and its association with adverse birth outcomes. PLoS One. 2019;14(4):e0215058. doi: 10.1371/journal.pone.0215058.
Pijnenborg R, Dixon G, Robertson WB, Brosens I. Trophoblastic invasion of human decidua from 8 to 18 weeks of pregnancy. Placenta. 1980;1(1):3-19. doi: 10.1016/s0143-4004(80)80012-9.
Labarrere CA. Acute atherosis. A histopathological hallmark of immune aggression? Placenta. 1988;9(1):95-108. doi: 10.1016/0143-4004(88)90076-8.
Zhuk SI, Andreishina DD. Research on the structure and functions of the placenta: perspectives for understanding pregnancy issues. Reprod Health Woman. 2024;(5):53-9. doi: 10.30841/2708-8731.5.2024.310395.
Khong TY, Mooney EE, Ariel I, Balmus NC, Boyd TK, Brundler MA, et al. Sampling and Definitions of Placental Lesions: Amsterdam Placental Workshop Group Consensus Statement. Arch Pathol Lab Med. 2016;140(7):698-713. doi: 10.5858/arpa.2015-0225-CC.
Zaporozhan VM Perinatology: a textbook. Odesa: Odesa State Medical University; 2002, p. 62-76.
Chang KT. Pathological examination of the placenta: raison d’être, clinical relevance and medicolegal utility. Singapore Med J. 2009;50(12):1123-33.
Antipkin YG, Zadorozhnaya TD, Parnitskaya OI, editors. Placental pathology (modern aspects). Kyiv: SI “IPAG NAMS of Ukraine”; 2016. 124 p.
Senchuk AYa, Chermak VI, Chermak II, Andriichuk TP. The effect of gestataional hypertension on the ultrastructural structure of the placenta. Reprod Health Woman. 2022;(6):50-5. doi: 10.30841/2708-8731.6.2022.267685.