Ефективний досвід лікування захворювань, спричинених вірусами папіломи людини, у жінок репродуктивного віку
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Незважаючи на первинні та вторинні заходи профілактики і природний перебіг папіломавірусної інфекції, що забезпечує тривалу латентну фазу, протягом якої можна запобігти її розвитку, у всьому світі, як і раніше, щорічно діагностують рак шийки матки (РШМ) у більш ніж 500 000 жінок. При цьому приблизно 90% випадків РШМ і смертей від нього фіксують у країнах із низьким і середнім рівнем доходу.
Згідно із сучасними настановами, скринінг РШМ (ВООЗ, 2018, 2021, 2022) включає тестування на наявність вірусу папіломи людини (ВПЛ) для виявлення передракових станів із подальшим призначенням відповідного лікування, що визначає актуальність досліджень, проведених з використанням оригінального українського лікарського засобу з прямим противірусним впливом на папіломавірус – протефлазіду, зокрема у формі супозиторіїв для вагінального застосування.
Мета дослідження: аналіз досвіду використання протефлазіду (супозиторії та краплі) при захворюваннях статевих органів у жінок репродуктивного віку, спричинених ВПЛ.
Матеріали та методи. Проведено аналіз публікацій з даними клінічних досліджень, в яких упродовж десятирічного періоду вивчали підходи до лікування та профілактики папіломавірусної інфекції лікарським засобом протефлазід (супозиторії) у жінок із цервікальними інтраепітеліальними неоплазіями – CIN І та CIN ІІ і оцінювали їхню ефективність.
Результати. Клінічні дослідження встановили високу ефективність лікування лікарськими засобами на основі діючої речовини протефлазід CIN легкого та помірного ступенів, при цьому доведено їхній низький рівень токсичності. Це дозволяє застосовувати їх навіть під час вагітності та годування груддю.
Висновки. Лікарські засоби з протефлазідом (краплі та супозиторії) на сьогодні є препаратами для специфічної противірусної терапії ВПЛ-інфекції з метою ерадикації папіломавірусу у жінок з цервікальною інтраепітеліальною неоплазією (CIN І, CIN ІІ) на тлі ВПЛ-інфікування та з позитивним ВПЛ-тестом за нормальної цитологічної картини.
При лікуванні препаратом протефлазіду (супозиторії) дисплазії епітелію шийки матки, що зумовлена папіломавірусною інфекцією, відзначається нормалізація цитологічної картини або перехід цервікальної інтраепітеліальної неоплазії класу CIN II (дисплазія середнього ступеня) до класу CIN I (дисплазія слабкого ступеня).
Препарат протефлазіду (супозиторії) сприяє усуненню дисбіотичних порушень мікрофлори статевих шляхів, відновлює нормальний біотоп піхви, прискорює процеси відновлення епітелію слизової оболонки шийки матки, попереджує рецидиви захворювань.
Блок інформації про статтю
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Allanson ER, Schmeler KM. Preventing Cervical Cancer Globally: Are We Making Progress? Cancer Prev Res (Phila). 2021;14(12):1055-60. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-21-0016.
Benyuk VO, Hrynevych OJ, Usevich IA, Sikachova IS, Shepetko MV. Therapeutic efficacy of Proteflazid, suppository among the patients with genitourinary viral-bacterial infection. Health Woman. 2016;108(2):162-6. doi: 10.15574/HW.2016.108.162.
Bogani G, Chiappa V, Pinelli C, Lopez S, Signorelli M, Taverna F, et al. Trends in prevalence in human papillomavirus types and their association with cervical dysplasia: an analysis on 15 138 women over 20 years. Eur J Cancer Prev. 2020;29(5):452-7. doi: 10.1097/CEJ.0000000000000565.
Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394-424. doi: 10.3322/caac.21492.
Godlevska NA, Starover AV. Clinical efficacy of topical use of vaginal suppositories Proteflazid® in the treatment of cervical intraepithelial neoplasia of mild and moderate degree caused by the human papilloma virus. Health Woman. 2017;118(2):55-60. doi: 10.15574/HW.2017.118.55.
Heryak S, Petrenko N, Dobrianska V. Prevention of perinatal complications in pregnant women with chronic papillomavirus infection. Pol Merkur Lekarski. 2020;48(285):157-61.
Hrynevych OJ, editor. PROTEFLAZID®: clinical experience. Кyiv; 2024. 478 p.
Kaminsky V, Chernyshov V, Grynevych O, Benyuk V, Kornatskaya A, Shalko M, et al. Proteflazid® and local immunity in diseases caused by human papillomavirus, herpesvirus and mixed urogenital infections. Pol Merkur Lekarski. 2017;42(249):110-15.
Kaminsky VV, Hrynevych OJ, Novik AM, Rybalko SL. An effective treatment for patients with cervical dysplasia secondary to papillomavirus infection has been found. Med Aspects Womens Health. 2015;91(5):59-61.
Kaminsky VV, Shalko MN, Hrynevych OJ. Comparative efficacy and safety of suppositories and drops Proteflazid® in patients with epithelial dysplasia of the cervix caused by HPV infection. Ukr Med J. 2015;108(4):57-9.
Kaminsky VV, Shalko MN, Mikhailov VS, Lesnikova MV, Yashchenko LA, Hrynevych OJ, et al. Evaluation of the efficacy of PROTEFLAZID® in the treatment of papillomavirus infection: meta-analysis of the results of long-term clinical trials. Med Aspects Womens Health. 2015;92(6):5-14.
Kaminsky VV, Sukhanova AA, Shalko MN, Sumenko VV, Lavreniuk YuV. Comparative evaluation of the effectiveness of various regimens for the use of natural flavonoids of Proteflazid® in the treatment of mild to moderate cervical intraepithelial neoplasia (CIN) associated with genital papillomavirus infection. Health Woman. 2019;137(1):48-54.
Kaminskyi VV, Shalko MH, Hrynevych OJ. Proteflazide in pregnant women: a systematic review of the results of post-registration safety and efficacy studies. Health Woman. 2014;92(6):84-9.
Kaminskyi VV, Shalko MH, Vorobiova LI, Romashchenko OV, Hrynevych OY. Proteflazid: specific activity in preclinical studies; efficacy and safety in clinical practice in diseases caused by human papillomavirus (systematic review). Health Woman. 2015;99(3):128-38. doi: 10.15574/HW.2015.99. 128.
Ntanasis-Stathopoulos I, Kyriazoglou A, Liontos M, A Dimopoulos M, Gavriatopoulou M. Current trends in the management and prevention of human papillomavirus (HPV) infection. J Buon. 2020;25(3):1281-85.
Okunade KS. Human papillomavirus and cervical cancer. J Obstet Gynaecol. 2020;40(5):602-08. doi: 10.1080/01443615.2019.1634030.
Potapov VO. Results of clinical and molecular-histological evaluation of the efficacy of the drug PROTEFLAZID® in the treatment of papillomavirus infection in women with cervical intraepithelial neoplasia. In: PROTEFLAZID®: clinical experience. Kyiv; 2024, p. 259-70.
Potapov VO, Garagulia IS. Results of the clinical and molecular-histological assessment of the effectiveness of the drug PROTEFLAZID® in the treatment of papilomavirus infection in women with cervical intraepithelial neoplasia. Ukr J Health Woman. 2024;173(4):5-14. doi: 10.15574/HW. 2024.4(173).514.
Pyrohova VI, Holuk NY. Hormonal contraception in women with background cervical diseases and papillomavirus infection – diagnostic and therapeutic aspects. Health Woman. 2013;81(5):132-6.
Ministry of Health of Ukraine. Cervical cancer screening: management of patients with abnormal screening results and precancerous conditions of the cervix: clinical practice guideline [Internet]. 2024. Order No. 1057; 2024 June 18. Available from: https://www.dec.gov.ua/mtd/rak-shyjky-matky/.
Spivak MY, Rybalko SL, Starosyla DB, Zavelevych MP, Oleksienko IP, Dyadun ST, et al. Evaluation of the effect of the flavonoid drug Proteflazid on in vitro models of papillomavirus infection. Proc Natl Acad Sci Ukr. 2018;(10):103-11.
Svyntsytskyi VS, Pryimak VV, Renkas OP. Modern approaches to the diagnosis and treatment of cervical cancer. Ukr Med J. 2020;(2):1-7.
Voloshyna NM, Zvantseva ED. Ways to reduce diagnostic and therapeutic aggression in patients with HPV infection in reproductive age. Health Woman. 2017;125(9):51-8. doi: 10.15574/HW.2017.125.51.
World Health Organization. WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention: use of mRNA tests for human papillomavirus (HPV) [Internet]. Geneva: WHO; 2021. 63 p. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789240040434.
World Health Organization. Global strategy towards the elimination of cervical cancer as a public health problem 2020 [Internet]. Geneva: WHO; 2020. Available from: https://www.who.int/initiatives/cervical-cancer-elim ination-initiative.
Zaporozhan VM, Kaminskyi VV, Svyntsytskyi VS, Benyuk VO, Voloshina NM, Honcharenko VM, et al. National consensus on the management of patients with cervical intraepithelial neoplasia caused by papillomavirus infection. Health Woman. 2017;123(7):16-24.