Результати клінічного моніторингу фітотерапевтичної корекції за наявності доброякісних захворювань грудних залоз
Бічна панель сторінки статті
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Доброякісні захворювання грудної залози (ДЗГЗ) – найпоширеніша група захворювань серед жінок, які негативно впливають на якість їхнього життя. Фактично, такі патологічні стани діагностують принаймні у 10 разів частіше, ніж рак грудної залози. До 30% жінок із ДЗГЗ потребуватимуть лікування у певний період свого життя.
Потрійне оцінювання, яке виконують за допомогою методів візуалізації клінічного обстеження (ультразвукове дослідження, мамографія) та патогістологічного дослідження після пункційної біопсії під час первинної консультації, дозволяє у більшості пацієнток виключити рак грудної залози.
Основний клінічний прояв ДЗГЗ – це масталгія. В останні роки значну роль у симптомомодифікувальній терапії масталгії відіграють різноманітні натуральні засоби рослинного походження.
Мета дослідження: вивчення можливості використання інноваційного фітокомплексу як симптомомодифікувального засобу за наявності ДЗГЗ, яке проявляється масталгією.
Матеріали та методи. Проведено клінічний моніторинг 60 пацієнток з ДЗГЗ різного генезу у віці від 22 до 46 років. До групи дослідження включено 30 жінок, які вживали фітокомплекс, який містить 3,3`-дііндолілметан (200 мг), екстракт вітексу (100 мг), епігалокатехін (45 мг), екстракт броколі (0,4 мг), по 1 таблетці 2 рази на день упродовж 90 днів. До референтної групи увійшли 30 жінок, які вживали дієтичну добавку з індол-3-карбінолом (200 мг) за аналогічною схемою.
Оцінювання клінічної симптоматики ДЗГЗ, вимірювання рівня інтерлейкіну-6 у сироватці крові, тонкоголкову аспіраційну біопсію патологічних вогнищ та імуноцитохімічний аналіз біоптатів, оцінювання якості життя пацієнток проводили до та після лікування.
Результати. Інноваційний фітокомплекс (дііндолілметан – DIM, прутняку звичайного плоди – Agnі castі fructus) порівняно з монопрепаратом індол-3-карбінолу продемонстрував більш високу ефективність у створенні умов для усунення клінічних проявів ДЗГЗ: дискомфорту, набряку, болю у спокої та під час пальпації.
Виражений регрес клінічної симптоматики спостерігався саме у групі дослідження: зниження питомої ваги пацієнток з дискомфортом у грудях зі 100 до 36,7%, болем у спокої та під час натискання – з 53,3 до 13,3% та з 33,3 до 13,3% відповідно, набряклістю – з 46,7 до 16,7%. Індекс якості життя пацієнток, який визначали за сумою балів анкети, що заповнювали хворі самостійно, продемонстрував більш виражену тенденцію до зростання саме у групі дослідження.
Висновки. Інноваційний фітокомплекс може бути рекомендований як препарат для фітотерапевтичної корекції з метою сприяння зниженню інтенсивності та усуненню масталгії та інших симптомів ДЗГЗ.
Блок інформації про статтю
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Kravchenko O. Peculiarities of the pathogenesis and treatment of dyshormonal dysplasia of the mammary glands in women of early reproductive age. Women Reprod Health. 2021;(1):80-3. doi: 10.30841/2708-8731.1.2021.229721.
Podolsky V. Modern approaches to the treatment of mastopathy and correction of hyperestrogenic conditions in women of childbearing age. Women Reprod Health. 2021;(3):65-70. doi: 10.30841/2708-8731.3.2021.234247.
Wang L, Zhao W, Zhou J, Ge R. Case report: Fibroadenomas associated with atypical ductal hyperplasia and infiltrating epitheliosis mimicking invasive carcinoma. Front Oncol. 2024;14:1354152. doi: 10.3389/fonc.2024.1354152.
Ramala SR Jr, Chandak S, Chandak MS, Annareddy S. A Comprehensive Review of Breast Fibroadenoma: Correlating Clinical and Pathological Findings. Cureus. 2023;15(12):e49948. doi: 10.7759/cureus.49948.
Kudva YC, Reynolds C, O’Brien T, Powell C, Oberg AL, Crotty TB. «Diabetic mastopathy,» or sclerosing lymphocytic lobulitis, is strongly associated with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2002;25(1):121-6. doi: 10.2337/diacare.25.1.121.
Guzik P, Gęca T, Topolewski P, Harpula M, Pirowski W, Koziełek K, et al. Diabetic Mastopathy. Review of Diagnostic Methods and Therapeutic Options. Int J Environ Res Public Health. 2021;19(1):448. doi: 10.3390/ijerph19010448.
JiueLan K, Sekine C, Kurozumi S, Matsuoka R, Komuta M, Shiomi T, et al. Fibrocystic breast disease with pleomorphic calcifications and segmental distribution: A case report. Radiol Case Rep. 2023;18(11):3828-30. doi: 10.1016/j.radcr.2023.08.010.
Pandit P, Murkey SP, Agarwal A, Jaiswal A, Agrawal S. Understanding Fibroadenoma of the Breast: A Comprehensive Review of Pre-operative and Post-operative Clinicopathological Correlations. Cureus. 2023;15(12):e51329. doi: 10.7759/cureus.51329.
Goehring C, Morabia A. Epidemiology of benign breast disease, with special attention to histologic types. Epidemiol Rev. 1997;19(2):310-27. doi: 10.1093/oxfordjournals.epirev.a017960.
Chen HY, Chung JY, Lin SC. Risk analysis of breast cancer and breast fibrocystic change in female primary Sjögren’s syndrome patients. Medicine (Baltimore). 2023;102(51):e36769. doi: 10.1097/MD.0000000000036769.
Kataria K, Dhar A, Srivastava A, Kumar S, Goyal A. A systematic review of current understanding and management of mastalgia. Indian J Surg. 2014;76(3):217-22. doi: 10.1007/s12262-013-0813-8.
Cohen MA, Newell MS. Radial scars of the breast encountered at core biopsy: review of histologic, imaging, and management considerations. AJR Am J Roentgenol. 2017;209:1168-77.
Dupont WD, Page DL. Risk factors for breast cancer in women with proliferative breast disease. N Engl J Med. 1985;312(3):146-51. doi: 10.1056/NEJM198501173120303.
Groen JW, Grosfeld S, Wilschut JA, Bramer WM, Ernst MF, Mullender MM. Cyclic and non-cyclic breast-pain: A systematic review on pain reduction, side effects, and quality of life for various treatments. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017;219:74-93. doi: 10.1016/j.ejogrb.2017.10.018.
Srivastava A, Mansel RE, Arvind N, Prasad K, Dhar A, Chabra A. Evidence-based management of Mastalgia: a meta-analysis of randomised trials. Breast. 2007;16(5):503-12. doi: 10.1016/j.breast.2007.03.003.
Dyrstad SW, Yan Y, Fowler AM, Colditz GA. Breast cancer risk associated with benign breast disease: systematic review and meta-analysis. Breast Cancer Res Treat. 2015;149(3):569-75. doi: 10.1007/s10549-014-3254-6.
Farshid G, Buckley E. Meta-analysis of upgrade rates in 3163 radial scars excised after needle core biopsy diagnosis. Breast Cancer Res Treat. 2019;174(1):165-77. doi: 10.1007/s10549-018-5040-3.
Calhoun BC, Collins LC. Recommendations for excision following core needle biopsy of the breast: a contemporary evaluation of the literature. Histopathol. 2016;68(1):138-51. doi: 10.1111/his.12852.
Sharma AA, Kumar A, Pasi DK, Dhamija P, Garry GK, Saini A, et al. Mastalgia – The Burden Beneath. Eur J Breast Health. 2023;20(1):15-8. doi: 10.4274/ejbh.galenos.2023.2023-3-10.
Mirzaee F, Fakari FR, Babakhanian M, Roozbeh N, Ghazanfarpour M. The Effectiveness of Herbal Medicines on Cyclic Mastalgia: A Systematic Review on Meta-analysis. Rev Bras Ginecol Obstet. 2022;44(10):972-85. doi: 10.1055/s-0042-1755456.
Kenda M, Glavač NK, Nagy M, Sollner DM, On Behalf Of The Oemonom. Herbal Products Used in Menopause and for Gynecological Disorders. Molecules. 2021;26(24):7421. doi: 10.3390/molecules26247421.
Niazi A, Rahimi VB, Hatami H, Shirazinia R, Esmailzadeh-Dizaji R, Askari N, et al. Effective Medicinal Plants in the Treatment of the Cyclic Mastalgia (Breast Pain): A Review. J Pharmacopuncture. 2019;22(3):131-9. doi: 10.3831/KPI.2019.22.017.
Howell A, Howell SJ. Tamoxifen evolution. Br J Cancer. 2023;128(3):421-5. doi: 10.1038/s41416-023-02158-5.
de Ligt KM, Aaronson NK, Liegl G, Nolte S; EORTC Quality of Life Group. Updated normative data for the EORTC QLQ-C30 in the general Dutch population by age and sex: a cross-sectional panel research study. Qual Life Res. 2023;32(9):2477-87. doi: 10.1007/s11136-023-03404-2.
Zhu L, Zeng X, Jiang S, Ruan S, Ma H, Li Y, et al. Prevalence of breast fibroadenoma in healthy physical examination population in Guangdong province of China: a cross-sectional study. BMJ Open. 2022;12(6):e057080. doi: 10.1136/bmjopen-2021-057080.
Obeagu EI, Obeagu GU. Breast cancer: A review of risk factors and diagnosis. Medicine (Baltimore). 2024;103(3):e36905. doi: 10.1097/MD.0000000000036905.
Peng Y, Xie F, Zhao Y, Wang S; Chinese Society of Breast Surgery. Clinical practice guideline for breast fibroadenoma: Chinese Society of Breast Surgery (CSBrS) practice guideline 2021. Chin Med J (Engl). 2021;134(9):1014-6. doi: 10.1097/CM9.0000000000001462.
Thapa S, Phulware RH, Kumar A, Kishore S. Cytomorphological Features of Complex Fibroadenoma Breast. J Cytol. 2023;40(4):220-2. doi: 10.4103/joc.joc_58_23.
Chen Z, Zhang Y, Li W, Gao C, Huang F, Cheng L, et al. Single cell profiling of female breast fibroadenoma reveals distinct epithelial cell compositions and therapeutic targets. Nat Commun. 2023;14(1):3469. doi: 10.1038/s41467-023-39059-3.
Nassar A, Visscher DW, Degnim AC, Frank RD, Vierkant RA, Frost M, et al. Complex fibroadenoma and breast cancer risk: a Mayo Clinic Benign Breast Disease Cohort Study. Breast Cancer Res Treat. 2015;153(2):397-405. doi: 10.1007/s10549-015-3535-8.
Pruthi S, Jones KN. Nonsurgical management of fibroadenoma and virginal breast hypertrophy. Semin Plast Surg. 2013;27(1):62-6. doi: 10.1055/s-0033-1343997.
Brahmachari S, Bhagat V, Patil P, Vasuniya V. Evaluating the Effect of Ormeloxifene on Multiple Fibroadenomas and Mastalgia. J Pharm Bioallied Sci. 2021;13(2):1386-9. doi: 10.4103/jpbs.jpbs_222_21.
Dhande AN, Sinai Khandeparkar SG, Joshi AR, Kulkarni MM, Pandya N, Mohanapure N, et al. Stromal expression of CD10 in breast carcinoma and its correlation with clinicopathological parameters. South Asian J Cancer. 2019;8(1):18-21. doi: 10.4103/sajc.sajc_56_18.
Myers DJ, Walls AL. Atypical Breast Hyperplasia [Internet]. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470258/.
Reyes-Hernández OD, Figueroa-González G, Quintas-Granados LI, Gutiérrez-Ruíz SC, Hernández-Parra H, Romero-Montero A, et al. 3,3’-Diindolylmethane and indole-3-carbinol: potential therapeutic molecules for cancer chemoprevention and treatment via regulating cellular signaling pathways. Cancer Cell Int. 2023;23(1):180. doi: 10.1186/s12935-023-03031-4.
Tucci P, Brown I, Bewick GS, Pertwee RG, Marini P. The Plant Derived 3-3’-Diindolylmethane (DIM) Behaves as CB2 Receptor Agonist in Prostate Cancer Cellular Models. Int J Mol Sci. 2023;24(4):3620. doi: 10.3390/ijms24043620.
Baruch Y, Golberg K, Sun Q, Yew-Hoong Gin K, Marks RS, Kushmaro A. 3,3’-Diindolylmethane (DIM): A Potential Therapeutic Agent against Cariogenic Streptococcus mutans Biofilm. Antibiotics (Basel). 2023;12(6):1017. doi: 10.3390/antibiotics12061017.
Höller M, Steindl H, Abramov-Sommariva D, Kleemann J, Loleit A, Abels C, Stute et al. Use of Vitex agnus-castus in patients with menstrual cycle disorders: a single-center retrospective longitudinal cohort study. Arch Gynecol Obstet. 2024;309(5):2089-98. doi: 10.1007/s00404-023-07363-4.
Puglia LT, Lowry J, Tamagno G. Vitex agnus castus effects on hyperprolactinaemia. Front Endocrinol (Lausanne). 2023;14:1269781. doi: 10.3389/fendo.2023.1269781.
Mokra D, Joskova M, Mokry J. Therapeutic Effects of Green Tea Polyphenol (-) -Epigallocatechin-3-Gallate (EGCG) in Relation to Molecular Pathways Controlling Inflammation, Oxidative Stress, and Apoptosis. Int J Mol Sci. 2022;24(1):340. doi: 10.3390/ijms24010340.
Talib WH, Awajan D, Alqudah A, Alsawwaf R, Althunibat R, Abu AlRoos M, et al. Targeting Cancer Hallmarks with Epigallocatechin Gallate (EGCG): Mechanistic Basis and Therapeutic Targets. Molecules. 2024;29(6):1373. doi: 10.3390/molecules29061373.
Baralić K, Živanović J, Marić Đ, Bozic D, Grahovac L, Antonijević Miljaković E, Ćurčić M, et al. Sulforaphane-A Compound with Potential Health Benefits for Disease Prevention and Treatment: Insights from Pharmacological and Toxicological Experimental Studies. Antioxidants (Basel). 2024;13(2):147. doi: 10.3390/antiox13020147.
Zhang F, Wan X, Zhan J, Shen M, Li R. Sulforaphane inhibits the growth of prostate cancer by regulating the microRNA-3919/DJ-1 axis. Front Oncol. 2024;14:1361152. doi: 10.3389/fonc.2024.1361152.