Імунологічні порушення у пацієнток з патологією грудних залоз при безплідді, пов’язаному з ановуляцією
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Мета дослідження: вивчення стану імунної системи у жінок із патологією грудних залоз та безпліддям, а також на тлі порушення менструального циклу.
Матеріали та методи. Дослідження проведено у два етапи. Перший (1) етап включав обстеження жінок із безпліддям, пов’язаним з ановуляцією, на тлі патології грудних залоз, які були розподілені на три групи: 1.1 група – 44 пацієнтки з дифузною фіброзно-кістозною хворобою (ФКХ), 1.2 група – 4 пацієнтки з фіброаденомою грудних залоз, 1.3 група (контрольна) – 37 пацієнток без патологічних змін у грудних залозах.
Під час другого (2) етапу дослідження було обстежено 110 жінок: 2.1 група – 52 пацієнтки з регулярним ритмом менструацій та недостатністю лютеїнової фази (НЛФ) та 2.2 група – 58 пацієнток з ановуляторними циклами.
Під час двох етапів у всіх обстежуваних жінок був оцінений імунний статус (CD3, CD4, CD8, імунорегуляторний індекс (CD4/CD8), CD72, CD16, циркулюючі імунні комплекси), а також цитокіновий профіль (IL-1, IL-2, IL-6, TNF-α, INF) у венозній крові. Відмінності визнавали статистично значущими при р<0,05.
Результати. Отримано достовірне підвищення показника CD8 у групі пацієнток з нормальним станом грудних залоз (34,7±6,9 пг/мл; р<0;05) та з дифузною формою ФКХ (35,13±6,9 пг/мл; р<0,05) за нормального його рівня у групі пацієнток з фіброаденомою (26,5±15,9 пг/мл; р>0,05).
Під час аналізу показника CD16 виявлено його достовірне підвищення до 18,8±3,1 пг/мл (р<0,05) у пацієнток з НЛФ за регулярного ритму менструацій і до 26,3±4,8 пг/мл (р<0,05) – у пацієнток з ановуляцією без НЛФ зі статистично достовірною відмінністю між групами. Рівень CD16 був достовірно вищий при порушенні менструального циклу за типом ановуляції без НЛФ порівняно з порушенням менструального циклу за типом НЛФ.
Концентрація TNF-α у пацієнток з регулярним менструальним циклом (998,1±166,3 пг/мл; р<0,05) та з ановуляторним циклом без НЛФ (1029,3±187,1 пг/мл; р<0,05) була достовірно вищою порівняно з нормальними показниками (778,5±64,0 пг/мл). Рівень IL-2 був достовірно нижчий за норму. Так, у групі жінок із НЛФ цей показник становив 17,13±2,85 пг/мл (р<0,05), а при ановуляції без НЛФ – 16,84±3,07 пг/мл (р<0,05) за норми 22,29±0,81 пг/мл.
Висновки. У пацієнток із захворюваннями грудних залоз та безпліддям, пов’язаним з ановуляцією без НЛФ, підтверджено достовірне зниження активності Т2-хелперів (IL-2) та підвищення активності Т1-хелперів (TNF-α) при ановуляції без НЛФ порівняно з недостатністю лютеїнової фази.
Блок інформації про статтю
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Stachs A, Stubert J, Reimer T, Hartmann S. Benign Breast Disease in Women. Dtsch Arztebl Int. 2019;116(33-34):565-74. doi: 10.3238/arztebl.2019.0565.
Damasceno KA, Bertagnolli AC, Estrela-Lima AL, Gleidice E. Di Santis, GW, et al. Consensus regarding the diagnosis, prognosis and treatment of canine mammary tumors: benign mixed tumors, carcinomas in mixed tumors and carcinosarcomas. Braz. J. Vet. Pathol, 2017:10(3):87-99. doi.org/10.24070/bjvp.1983-0246.v10i3p87-99.
Fernández-Ferreira R, Arroyave-Ramírez A, Motola-Kuba D, Alvarado-Luna G, Mackinney-Novelo I, Segura-Rivera R. Giant Benign Mammary Phyllodes Tumor: Report of a Case and Review of the Literature. Case Rep Oncol. 2021;14(1):123-33. doi: 10.1159/000510741.
Gladenko S. The current state of the problem of menstrual disorders in women with diffuse dysplasia of the mammary glands. Perinatol Reprod: Res Practice. 2021:1(3):72-84. doi: 10.52705/2788-6190-2021-3-8.
Unsworth A, Anderson R, Britt K. Stromal fibroblasts and the immune microenvironment: partners in mammary gland biology and pathology? J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2014;19(2):169-82. doi: 10.1007/s10911-014-9326-8.
Veltmaat JM, Ramsdell AF, Sterneck E. Positional variations in mammary gland development and cancer. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2013;18(2):179-88. doi: 10.1007/s10911-013-9287-3.
Lloyd-Lewis B, Davis FM, Harris OB, Hitchcock JR, Lourenco FC, Pasche M, et al. Imaging the mammary gland and mammary tumours in 3D: optical tissue clearing and immunofluorescence methods. Breast Cancer Res. 2016;18(1):127. doi: 10.1186/s13058-016-0754-9.
Balachander N, Masthan KM, Babu NA, Anbazhagan V. Myoepithelial cells in pathology. J Pharm Bioallied Sci. 2015;7(Suppl 1):190-3. doi: 10.4103/0975-7406.155898.
Shapoval Y. State of cellular and humoral systemic immunity in women of reproductive age under the development of proliferative processes in the endometry of the uterus and breast glands. ScienceRise: Med Sci. 2022;48(3):21-6. doi.org/10.15587/2519-4798.2022.257621.
Khikmatova NI; Sanoev BA. Morphological and Immunohistochemical Characteristics of Nodal Mastopathy. Int J Health Systems Med Sci. 2023;2(5):72-8.
Kroon S, Dempsey K, Boieri M, Demehri S. Abstract B102: Epithelium-derived cytokines in breast carcinogenesis. Cancer Immunology Research, 2020;8(3):102-102. doi: 10.1158/2326-6074.TUMIMM19-B102.
Balkwill F, Montfort A, Capasso M. B regulatory cells in cancer. Trends Immunol. 2013;34(4):169-73. doi: 10.1016/j.it.2012.10.007.
Degnim AC, Brahmbhatt RD, Radisky DC, Hoskin TL, Stallings-Mann M, Laudenschlager M, et al. Immune cell quantitation in normal breast tissue lobules with and without lobulitis. Breast Cancer Res Treat. 2014;144(3):539-49. doi: 10.1007/s10549-014-2896-8.
Godone RLN, Leitão GM, Araújo NB, Castelletti CHM, Lima-Filho JL, Martins DBG. Clinical and molecular aspects of breast cancer: Targets and therapies. Biomed Pharmacother. 2018;106:14-34. doi: 10.1016/j.biopha.2018.06.066.
Lukavenko IM. Modern methods of diagnosis and forecasting of proliferative forms of benign breast dysplasia [Internet]. Riga: Baltija Publishing; 2021. doi: 10.30525/978-9934-26-090-2-6
Rusidzé M, Adlanmérini M, Chantalat E, Raymond-Letron I, Cayre S, Arnal JF, et al. Estrogen receptor-α signaling in post-natal mammary development and breast cancers. Cell Mol Life Sci. 2021;78(15):5681-705. doi: 10.1007/s00018-021-03860-4.
Dawson CA, Visvader JE. The Cellular Organization of the Mammary Gland: Insights From Microscopy. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2021;26(1):71-85. doi: 10.1007/s10911-021-09483-6.
Brady NJ, Chuntova P, Schwertfeger KL. Macrophages: Regulators of the Inflammatory Microenvironment during Mammary Gland Development and Breast Cancer. Mediators Inflamm. 2016;2016:4549676. doi: 10.1155/2016/ 4549676.
Goff SL, Danforth DN. The Role of Immune Cells in Breast Tissue and Immunotherapy for the Treatment of Breast Cancer. Clin Breast Cancer. 2021;21(1):63-73. doi: 10.1016/j.clbc.2020.06.011.
Plaks V, Boldajipour B, Linnemann JR, Nguyen NH, Kersten K, Wolf Y, et al. Adaptive Immune Regulation of Mammary Postnatal Organogenesis. Dev Cell. 2015;34(5):493-504. doi: 10.1016/j.devcel.2015.07.015.
Douglas NC, Papaioannou VE. The T-box transcription factors TBX2 and TBX3 in mammary gland development and breast cancer. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2013;18(2):143-7. doi: 10.1007/s10911-013-9282-8.
Hashimoto D, Chow A, Noizat C, Teo P, Beasley MB, Leboeuf M, et al. Tissue-resident macrophages self-maintain locally throughout adult life with minimal contribution from circulating monocytes. Immunity. 2013;38(4):792-804. doi: 10.1016/j.immuni.2013.04.004.
Knower KC, To SQ, Leung YK, Ho SM, Clyne CD. Endocrine disruption of the epigenome: a breast cancer link. Endocr Relat Cancer. 2014;21(2):T33-55. doi: 10.1530/ERC-13-0513.
Butler JE, Rainard P, Lippolis J, Salmon H, Kacskovics I. The Mammary Gland in Mucosal and Regional Immunity. Mucosal Immunology. 2015:2269–306. doi: 10.1016/B978-0-12-415847-4.00116-6.
Son YM, Sun J. Co-ordination of mucosal B cell and CD8 T cell memory by tissue-resident CD4 helper T cells. Cells. 2021;10(9):2355. doi: 10.3390/cells 10092355.