Здоров’я жінки та остеопороз: сучасний погляд на проблему (Огляд літератури)

Основний зміст сторінки статті

В.К. Кондратюк
Н.Є. Горбань
Н.П. Дзись
К.О. Кондратюк
Г.А. Дзюба

Анотація

Відповідно до формування Всесвітньої організації охорони здоров’я, остеопороз (ОП) визначається як «системне захворювання, котре характеризується низькою кістковою масою в одиниці об’єму та порушенням мікроархітектури кісткової тканини, що призводить до підвищеної крихкості кісток і, як наслідок, до збільшення ризику переломів». Висока та неухильно зростаюча поширеність остеопорозу в світі є підставою називати цю хворобу безмовною епідемією ХХІ століття, яка потребує значних матеріальних ресурсів.
Сьогодні серед неінфекційних захворювань, після хвороб серцево-судинної системи, онкологічної патології та цукрового діабету, ОП посідає четверте місце. Значущість проблеми ОП як для медицини, так і для соціально-економічної сфери життя суспільства неухильно зростає. ОП – величезна складна міждисциплінарна проблема, у вирішенні якої гідне місце повинні посідати доступні, маловитратні та ефективні інструменти. Недостатнє та незбалансоване харчування належить до дуже важливих чинників розвитку остеопенії і ОП; доведено – впливовими факторами є низька забезпеченість вітаміном D, нутритивний дефіцит мікроелементів (Са, K, Мg) та низька фізична активність.
Ефективна профілактика та лікування ОП – складний процес, для реалізації якого потрібен комплексний підхід. Першим кроком у нормалізації кісткового метаболізму є раціональне фізичне навантаження та збалансоване харчування, а у разі неможливості оптимізації дієти оптимальним є вживання препаратів вітаміну D, вітаміну К2, дієтичної добавки з магнієм та препаратів, які містять фітоалексин, що доведено позитивно впливають на метаболізм кісткової тканини. Лікар має можливість ефективно персоніфіковано їх застосовувати у комплексній профілактиці і терапії ОП з метою покращення якості життя пацієнта.

Блок інформації про статтю

Як цитувати
Кондратюк, В., Горбань, Н., Дзись, Н., Кондратюк, К., & Дзюба, Г. (2023). Здоров’я жінки та остеопороз: сучасний погляд на проблему (Огляд літератури). Репродуктивне здоров’я жінки, (3), 83–89. вилучено із https://repro-health.com.ua/article/view/283898
Номер
Розділ
ЛЕКЦІЇ ТА ОГЛЯДИ
Біографії авторів

В.К. Кондратюк, Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ

Доктор медичних наук, професор

Н.Є. Горбань, ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О. М. Лук’янової НАМН України», м. Київ

Доктор медичних наук, головн. наук. співроб.

Н.П. Дзись, Вінницький національний медичний університет ім. М. І. Пирогова, м. Вінниця

Доктор медичних наук, проф.

К.О. Кондратюк, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, м. Київ

Кандидат медичних наук, доц.

Г.А. Дзюба, Національний університет охорони здоров’я України імені П. Л. Шупика, м. Київ

Кандидат медичних наук, доц.

Посилання

World Health Organization. WHO Scientific Group on the Prevention and Management of Osteoporosis. Prevention and management of osteoporosis : report of a WHO scientific group [Internet]. Geneva: WHO; 2003. 192 p. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/42841.

Hernlund E, Svedbom A, Ivergård M, Compston J, Cooper C, Stenmark J, et al. Osteoporosis in the European Union: medical management, epidemiology and economic burden. A report prepared in collaboration with the International Osteoporosis Foundation (IOF) and the European Federation of Pharmaceutical Industry Associations (EFPIA). Arch Osteoporos. 2013;8(1):136. doi: 10.1007/s11657-013-0136-1.

International Osteoporosis Foundation. Broken bones, broken lives: a roadmap to solve the fragility fracture crisis in Europe [Internet]. 2017. Available from: http://share.iofbonehealth.org/Material/Reports/EU.pdf.

Clarke B. Normal bone anatomy and physiology. Clin J Am Soc Nephrol: CJASN. 2008;3(3):S131-9.

Lopes D, Martins-Cruz C, Oliveira MB, Mano JF. Bone physiology as inspiration for tissue regenerative therapies. Biomaterials. 2018;185:240-75. doi: 10.1016/j.biomaterials.2018.09.028.

Katsimbri P. The biology of normal bone remodelling. Eur J Cancer Care (Engl). 2017;26(6). doi: 10.1111/ecc.12740.

Siddiqui JA, Partridge NC. Physiological Bone Remodeling: Systemic Regulation and Growth Factor Involvement. Physiology (Bethesda). 2016;31(3):233-45. doi: 10.1152/physiol.00061.2014.

Hart NH, Newton RU, Tan J, Rantalainen T, Chivers P, Siafarikas A, Nimphius S. Biological basis of bone strength: anatomy, physiology and measurement. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2020;20(3):347-71.

Maltzev SV, Mansurova GSh, Kolesnichenko TV, Zotov NA. Bone mineral density in children in different age periods. Pract Med. 2013;75(6):106-8.

Behary P, Comninos AN. Bone Perspectives in Functional Hypothalamic Amenorrhoea: An Update and Future Avenues. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13:923791. doi: 10.3389/fendo.2022.923791.

Indirli R, Lanzi V, Mantovani G, Arosio M, Ferrante E. Bone health in functional hypothalamic amenorrhea: What the endocrinologist needs to know. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13:946695. doi: 10.3389/fendo.2022.946695.

Lopes MP, Robinson L, Stubbs B, Dos Santos Alvarenga M, Araújo Martini L, et al. Associations between bone mineral density, body composition and amenorrhoea in females with eating disorders: a systematic review and meta-analysis. J Eat Disord. 2022;10(1):173. doi: 10.1186/s40337-022-00694-8.

Fazeli PK, Klibanski A. Effects of Anorexia Nervosa on Bone Metabolism. Endocr Rev. 2018;39(6):895-910.

Thavaraputta S, Fazeli PK. Estrogen for the Treatment of Low Bone Mineral Density in Anorexia Nervosa. J Psychiatr Brain Sci. 2022;7(3):e220004. doi: 10.20900/jpbs.20220004.

Fazeli PK. Low bone mineral density in anorexia nervosa: Treatments and challenges. Clin Rev Bone Miner Metab. 2019;17(2):65-76. doi: 10.1007/s12018-019-09260-4.

Weaver CM, Gordon CM, Janz KF, Kalkwarf HJ, Lappe JM, Lewis R, et al. The National Osteoporosis Foundation’s position statement on peak bone mass development and lifestyle factors: a systematic review and implementation recommendations. Osteoporos Int. 2016;27(4):1281-386. doi: 10.1007/s00198-015-3440-3.

Laurent MR, Goemaere S, Verroken C, Bergmann P, Body JJ, Bruyère O, et al. Prevention and Treatment of Glucocorticoid-Induced Osteoporosis in Adults: Consensus Recommendations From the Belgian Bone Club. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13:908727. doi: 10.3389/fendo.2022.908727.

Sobh MM, Abdalbary M, Elnagar S, Nagy E, Elshabrawy N, Abdelsalam M, et al. Secondary Osteoporosis and Metabolic Bone Diseases. J Clin Med. 2022;11(9):2382. doi: 10.3390/jcm11092382.

Povoroznyuk VV, Grigorieva NV. Menopause and osteoporosis. Kyiv: Express; 2002. 356 p.

Pylypchuk IS, Pylypchuk II. Osteoporosis and the quality of life of women in the XXI century. In: Challenges and achievements of medical science and education. 2020, p. 253-75. doi: 10.30525/978-9934-26-024-7-13.

Emmanuelle NE, Marie-Cécile V, Florence T, Jean-François A, Françoise L, Coralie F, et al. Critical Role of Estrogens on Bone Homeostasis in Both Male and Female: From Physiology to Medical Implications. Int J Mol Sci. 2021;22(4):1568. doi: 10.3390/ijms22041568.

Mills EG, Yang L, Nielsen MF, Kassem M, Dhillo WS, Comninos AN. The Relationship Between Bone and Reproductive Hormones Beyond Estrogens and Androgens. Endocr Rev. 2021;42(6):691-719. doi: 10.1210/endrev/bnab015.

Cheng CH, Chen LR, Chen KH. Osteoporosis Due to Hormone Imbalance: An Overview of the Effects of Estrogen Deficiency and Glucocorticoid Overuse on Bone Turnover. Int J Mol Sci. 2022;23(3):1376. doi: 10.3390/ijms23031376.

Almeida M, Laurent MR, Dubois V, Claessens F, O’Brien CA, Bouillon R, et al. Estrogens and Androgens in Skeletal Physiology and Pathophysiology. Physiol Rev. 2017;97(1):135-87. doi: 10.1152/physrev.00033.2015.

Starrach T, Santl A, Seifert-Klauss VR. Perimenopausal Bone Loss Is Associated with Ovulatory Activity-Results of the PeKnO Study (Perimenopausal Bone Density and Ovulation). Diagnostics (Basel). 2022;12(2):305. doi: 10.3390/diagnostics12020305.

LeBoff MS, Greenspan SL, Insogna KL, Lewiecki EM, Saag KG, Singer AJ, et al. The clinician’s guide to prevention and treatment of osteoporosis. Osteoporos Int. 2022;33(10):2049-102. doi: 10.1007/s00198-021-05900-y.

Bhatnagar A, Kekatpure AL. Postmenopausal Osteoporosis: A Literature Review. Cureus. 2022;14(9):e29367. doi: 10.7759/cureus.29367.

Lips P, van Schoor NM. The effect of vitamin D on bone and osteoporosis. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2011;25(4):585-91. doi: 10.1016/j.beem.2011.05.002.

Bouillon R, Marcocci C, Carmeliet G, Bikle D, White JH, Dawson-Hughes B, et al. Skeletal and Extraskeletal Actions of Vitamin D: Current Evidence and Outstanding Questions. Endocr Rev. 2019;40(4):1109-51. doi: 10.1210/er.2018-00126.

National Institutes of Health. Office of Dietary Supplements – Calcium [Internet]. 2019. Available from: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/.

Holick MF. Calcium and vitamin D. Diagnostics and therapeutics. Clin Lab Med. 2000;20(3):569-90.

Degli Esposti L, Girardi A, Saragoni S, Sella S, Andretta M, Rossini M, Giannini S; on the behalf of the Study group. Use of antiosteoporotic drugs and calcium/vitamin D in patients with fragility fractures: impact on re-fracture and mortality risk. Endocrine. 2019;64(2):367-77. doi: 10.1007/s12020-018-1824-9.

Khalil Z, Alam B, Akbari AR, Sharma H. The Medical Benefits of Vitamin K2 on Calcium-Related Disorders. Nutrients. 2021;13(2):691. doi: 10.3390/nu13020691.

Fusaro M, Tondolo F, Gasperoni L, Tripepi G, Plebani M, Zaninotto M, et al. The Role of Vitamin K in CKD-MBD. Curr Osteoporos Rep. 2022;20(1):65-77. doi: 10.1007/s11914-022-00716-z. E

Bus K, Szterk A. Relationship between Structure and Biological Activity of Various Vitamin K Forms. Foods. 2021 Dec 17;10(12):3136. doi: 10.3390/foods10123136.

Rude RK, Singer FR, Gruber HE. Skeletal and hormonal effects of magnesium deficiency. J Am Coll Nutr. 2009;28(2):131-41. doi: 10.1080/07315724.2009.10719764.

Ciosek Ż, Kot K, Kosik-Bogacka D, Łanocha-Arendarczyk N, Rotter I. The Effects of Calcium, Magnesium, Phosphorus, Fluoride, and Lead on Bone Tissue. Biomolecules. 2021;11(4):506. doi: 10.3390/biom11040506.

Martiniakova M, Babikova M, Mondockova V, Blahova J, Kovacova V, Omelka R. The Role of Macronutrients, Micronutrients and Flavonoid Polyphenols in the Prevention and Treatment of Osteoporosis. Nutrients. 2022;14(3):523. doi: 10.3390/nu14030523.

Orchard TS, Larson JC, Alghothani N, Bout-Tabaku S, Cauley JA, Chen Z, et al. Magnesium intake, bone mineral density, and fractures: results from the Women’s Health Initiative Observational Study. Am J Clin Nutr. 2014;99(4):926-33. doi: 10.3945/ajcn.113.067488.

Pezzuto JM. Resveratrol: Twenty Years of Growth, Development and Controversy. Biomol Ther (Seoul). 2019;27(1):1-14. doi: 10.4062/biomolther.2018.176.

Truong VL, Jun M, Jeong WS. Role of resveratrol in regulation of cellular defense systems against oxidative stress. Biofactors. 2018;44(1):36-49. doi: 10.1002/biof.1399.

Novakovic R, Rajkovic J, Gostimirovic M, Gojkovic-Bukarica L, Radunovic N. Resveratrol and Reproductive Health. Life (Basel). 2022;12(2):294. doi: 10.3390/life12020294.

Ochiai A, Kuroda K. Preconception resveratrol intake against infertility: Friend or foe? Reprod Med Biol. 2019;19(2):107-13. doi: 10.1002/rmb2.12303.

Rietjens IMCM, Louisse J, Beekmann K. The potential health effects of dietary phytoestrogens. Br J Pharmacol. 2017;174(11):1263-80. doi: 10.1111/bph.13622.

Kobylka P, Kucinska M, Kujawski J, Lazewski D, Wierzchowski M, Murias M. Resveratrol Analogues as Selective Estrogen Signaling Pathway Modulators: Structure-Activity Relationship. Molecules. 2022;27(20):6973. doi: 10.3390/molecules27206973.

Wong RH, Thaung Zaw JJ, Xian CJ, Howe PR. Regular Supplementation With Resveratrol Improves Bone Mineral Density in Postmenopausal Women: A Randomized, Placebo-Controlled Trial. J Bone Miner Res. 2020;35(11):2121-31. doi: 10.1002/jbmr.4115.

Amaya SC, Savaris RF, Filipovic CJ, Wise JD, Hestermann E, Young SL, Lessey BA. Resveratrol and endometrium: a closer look at an active ingredient of red wine using in vivo and in vitro models. Reprod Sci. 2014;21(11):1362-9. doi: 10.1177/1933719114525271.

Jayusman PA, Nasruddin NS, Baharin B, Ibrahim N’, Ahmad Hairi H, Shuid AN. Overview on postmenopausal osteoporosis and periodontitis: The therapeutic potential of phytoestrogens against alveolar bone loss. Front Pharmacol. 2023;14:1120457. doi: 10.3389/fphar.2023.1120457.

Yu T, Wang Z, You X, Zhou H, He W, Li B, et al. Resveratrol promotes osteogenesis and alleviates osteoporosis by inhibiting p53. Aging (Albany NY). 2020;12(11):10359-69. doi: 10.18632/aging.103262.

Wang W, Zhang LM, Guo C, Jian-Feng H. Resveratrol promotes osteoblastic differentiation in a rat model of postmenopausal osteoporosis by regulating autophagy. Nutr Metab (Lond). 2020;17:29. doi: 10.1186/s12986-020-00449-9.