Клініко-лабораторні особливості у вагітних із дефіцитом маси тіла
Бічна панель сторінки статті
Основний зміст сторінки статті
Анотація
В останні роки ендокринопатії, зокрема і дефіцит маси тіла, посідають вагоме місце у структурі генітальної та екстрагенітальної патології. Фонові соматичні захворювання є чинником ризику невиношування вагітності, проте детальні механізми впливу на перебіг гестації та пологів у пацієнток з дефіцитом маси тіла не вивчені.
Мета дослідження: оцінювання клініко-лабораторних особливостей у вагітних із дефіцитом маси тіла.
Матеріали та методи. Проведено клініко-лабораторне і функціональне обстеження 200 вагітних з дефіцитом маси тіла та 30 вагітних із нормальною масою тіла. Індекс маси тіла (ІМТ) вираховували за формулою А. Кетле.
Результати. У жінок із дефіцитом маси тіла до вагітності зниження харчування (ІМТ 19,1±0,4 кг/м2) становило 50%, гіпотрофія І ст. (ІМТ 18,0±0,5 кг/м2) – 41% та гіпотрофія ІІ–ІІІ ст. (ІМТ 16,3±0,9 кг/м2) – 9%. Установлено, що сумарна частота генітальної патології до вагітності у жінок із дефіцитом маси тіла становила 51,5%, серед якої переважають розлади менструального циклу (16,5%). Виявлено, що у вагітних із дефіцитом маси тіла збільшення маси тіла відбувається переважно (70–80%) за рахунок худої маси.
Під час оцінювання клініко-біохімічних показників не встановлено достовірних відмінностей у рівнях гемоглобіну, глюкози, загального білка і холестерину крові щодо показників жінок із нормальною масою тіла. Проте виявлено високу частоту гіпокальціємії (71,7–92,8%), яка корелює зі ступенем гіпотрофії, у жінок із дефіцитом маси тіла.
Висновки. Для вагітних із дефіцитом маси тіла характерним є висока сумарна частота генітальної патології до вагітності, відсутність достовірних змін рівнів гемоглобіну, глюкози, загального білка і холестерину крові та наявність гіпокальціємії.
Блок інформації про статтю
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Ricart W, López J, Mozas J, Pericot A, Sancho M A, González N. Body mass index has a greater impact on pregnancy outcomes than gestational hyperglycaemia. J Diabetol. 2019;48(9):1736-42. doi: 10.1007/s00125-005-1877-1.
Getahum D, Ananth CV, Peltier MR, Salihu HM, Scorza WE. Changes in pregnancy body mass index between the first and second pregnancies and risk of large-for-gestational-age birth. Am J Obstet Gynecol. 2018;196(6):530-38. doi: 10.1016/j.ajog.2006.12.036.
Davidge ST, Hubel CA, McLaughlin MK. Lipid peroxidation increases arterial cyclooxygenase activity during pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2020;170(1):215-22. doi: 10.1016/s0002-9378(94)70410-4.
Abenhaim HA, Kinch RA, Morin L, Benjamin A, Usher R. Effect of prepregnancy body mass index categories on obstetrical and neonatal outcomes. Arch Gynecol Obstet. 2021;275(1):39-43. doi: 10.1007/s00404-006-0219-y.
Herrera E. Lipidi metabolism im pregnancy and consequences vim the fetus and newborn. J Endocrine. 2021;19(1):43-55. doi: 10.1385/ENDO:19:1:43.
Hull HR, Dinger MK, Knehans AW, Thompson DM, Fields DA. Impact of maternal body mass index on neonate birthweight and body composition. Am J Obstet Gynecol. 2018;198(4):416-22. doi: 10.1016/j.ajog.2007.10.796.
Merlino A, Laffineuse L, Collin M, Mercer B. Impact of weight loss between pregnancies on recurrent preterm birth. Am J Obstet Gynecol. 2019;195(3):818-21. doi: 10.1016/j.ajog.2006.06.043.
Khashan AS, Yosofniyapasha Y, Nasab BH, Mojaveri MH, Bouzari Z. The effects of maternal body mass index on pregnancy outcome. Eur J Epidemiol. 2020;24(11):697-705. doi: 10.1186/1756-0500-5-34.
Hur H, Lee M, Kwon J, Park Y-W, Kim YH. Low maternal pre-pregnancy body mass index and mid-trimester weight gain: risk of preterm birth. Am J Obstet Gynecol. 2019;201(6):191-7. doi: 10.1016/j.ajog.2009.10.678.
Driul L, Cacciaguerra G, Citossi A, Martina M Della, Peressini L, Marchesoni D. Prepregnancy body mass index and adverse pregnancy outcomes. J Arch Gynecol Obstet. 2008;278(1):23-6. doi: 10.1007/s00404-007-0524-0.
Stotland NE, Washington AE, Caughey AB. Prepregnancy body mass index and! the length of gestation at term. Am J Obstet Gynecol. 2019;197(4):378-85. doi: 10.1016/j.ajog.2007.05.048.
Suzuki Y, Tsuchiya M, Wassall SR, Choo YM, Govil G, Kagan VE. Structural and dynamic membrane properties of a-tocopherol and a- tocotrienol-implication to the molecular mechanism of their antioxidant potency. Biochemistry. 2020;32(40):10692-9. doi: 10.1021/bi00091a020.
Lemay GA, Elfenbein DS, Cashman SB, Felice ME. The Body Mass Index of Teen Mothers and their Toddler Children. Matern Child Health J. 2021;12(1):112-8. doi: 10.1007/s10995-007-0228-x.
Jain S, Wise R, Yanamandra K, Dhanireddy R, Bocchini Jr JA. The effect of maternal and cord-blood vitamin C, vitamin E and lipid peroxide levels on newborn birth weight. Mol Cell Biochem. 2020;309(1):217-21. doi: 10.1007/s11010-007-9638-8.
Sutcu R, Altuntas I, Yildirim B, Karahan N, Demirin H, Delibas N. The effects of subchronic methidathion toxicity on rat liver: Role of antioxidant vitamins С and E. Cell Biol Toxicol. 2019;22(3):221-2. doi: 10.1007/s10565-006-0039-7.
Thomas KY, Woodmansee B. Factors that are associated with cesarean delivery in a large private practice: The importance of pregnancy body mass index and weight-gain. Am J Obstet Gynecol. 2019;187(2):312-20. doi: 10.1067/mob.2002.126200.
Chappell LG, Seed PT, Kelly FJ, Briley A, Hunt BJ, Charnock-Jones DS, et al. Vitamin С and E supplementation in women? at risk of preeclampsia is; associated with changes in indices of oxidative stress and placental function. Am J Obstet Gynecol. 2018;187(3):777-84. doi: 10.1067/mob.2002.125735.
Padayatty SJ, Katz A, Wang Y, Eck P, Kwon O, Lee J-H, et al. Vitamin С as an Antioxidant: Evaluation of its Role in Disease Prevention. J Am College of Nutrition: 2003;22(1):18-35. doi: 10.1080/07315724.2003.10719272.
Meydani SN, Meydani M, Blumberg JB, Leka LS, Siber G, Loszewski R, et al. Vitamin E supplementation and in vivo? immune response in healthy elderly subjects. As randomized controlled trial. J Am Med Assn. 2020;277:1380-6. doi: 10.1001/jama.1997.03540410058031.
Wang X, Quinn PJ. Vitamin E and its function in membranes. Progres Lipid Res. 2000;38:309-36. doi: 10.1016/s0163-7827(99)00008-9.
Winterbourn G. Free radical toxicology and antioxidant defence. Clin Exper Pharm Physiol. 1995;22(11):877-80. doi: 10.1111/j.1440-1681.1995.tb01955.x
Hull HR, Dinger MK, Knehans AW, Thompson DM, Fields DA. Impact of maternal body mass index on neonate birthweight and body composition. Am J Obstet Gynecol. 2020;198(4):416-21. doi: 10.1016/j.ajog.2007.10.796.
Merlino A, Laffineuse L, Collin M, Mercer B. Impact of weight loss between pregnancies on recurrent preterm birth. Am J Obstet Gynecol. 2019;195(3):818-21. doi: 10.1016/j.ajog.2006.06.043.
Lachiii B, Hininger I, Faure H, Arnaud J, Richard MJ, Favier A, et al. Increased peroxidatiom im pregnant women after iron and vitamin C supplementation. Biol Trace Elem Res. 2021;83(2)103-11. doi: 10.1385/BTER:83:2:103.
Khashan AS, Kenny LC. The effects of maternal body mass index on pregnancy outcome. Eur J Epidemiol. 2020;24(11):697-705. doi: 10.1007/s10654-009-9375-2.