Оцінка рівня вітаміну D у жінок з аномальними матковими кровотечами та хронічним психоемоційним стресом
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Мета дослідження: вивчення рівня вітаміну D (25-гідроксикальциферолу – 25(OH)D) у сироватці крові жінок з аномальними матковими кровотечами (АМК) та хронічним психоемоційним стресом.
Матеріали та методи. Обстежено 100 жінок репродуктивного віку з АМК та хронічним психоемоційним стресом (основна група) та 50 хворих з АМК без хронічного психоемоційного стресу (група порівняння). До контрольної групи включено 30 жінок без АМК та хронічного стресу. Діагноз АМК встановлено на підставі Наказу МОЗ України № 353 від 13.04.2016 р. Концентрацію вітаміну D у сироватці крові визначали у всіх жінок методом імуноферментного аналізу.
Результати. Концентрація вітаміну D у сироватці крові у хворих з АМК та хронічним психоемоційним стресом була на 28,01 % нижчою порівняно з контролем (p < 0,001), у пацієнток з АМК без хронічного психоемоційного стресу – на 13,94 % (p = 0,045). Кількість осіб з оптимальною концентрацією вітаміну D у контрольній групі (36,67 %) була у 2,29 раза більшою порівняно з основною групою (16,00 %; p = 0,03) та в 1,41 раза – порівняно з групою порівняння (26,00 %).
Субоптимальний рівень вітаміну D встановлено у 53,33 % жінок контрольної групи, у 43,00 % – основної та у 58,00 % – групи порівняння. Частка осіб з дефіцитом вітаміну D серед хворих з АМК та хронічним психоемоційним стресом була у 4,56 раза більшою порівняно зі здоровими жінками (41,00 % та 9,00 % осіб відповідно; p = 0,003), а серед хворих з АМК без хронічного стресу – в 1,78 раза (16,00 % жінок).
Висновки. Відзначається недостатня концентрація вітаміну D у жінок з аномальними матковими кровотечами, що більш виражено в осіб із хронічним психоемоційним стресом.
Блок інформації про статтю
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Munro MG, Critchley HOD, Fraser IS, FIGO Menstrual Disorders Committee. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions. Int J Gynaecol Obstet. 2018;143(3):393-408. doi: 10.1002/ijgo.12666.
Ministerstva okhorony zdorovia Ukrainy. Pro zatverdzhennia ta vprovadzhennia medyko-tekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsii medychnoi dopomohy pry anomalnykh matkovykh krovotechakh [Internet]. 2016. Nakaz № 353. 2016 Apr 13. Available from: https://zakon.rada.gov. ua/rada/show/v0353282-16#Text.
Kuznetsova IV, Burchakova MN, Burchakov DI, Khadzhieva NKh, Filippova GG. Psychogenic stress-dependent disorders of menstrual cycle: role of non-hormonal correction. Health Woman. 2018;10(136):68-72.
Tatarchuk TF, Cossey NV, Tutchenko TN. Treatment of stress-induced luteal phase deficiency. Health Woman. 2016;3(109):18-23.
Kosei NV, Reheda SI, Iarotska NV, Gorokhova GO. Stress infertility. Reprod Endocrinol. 2016;5(31):12-21.
Grishchenko OV, Bobrytska VV. New patterns of menstrual disorders’ treatment – unification of the method. Reprod Endocrinol. 2019;3(47):26-32.
Pavlyshyn HA, Shulhai A-MA. Vitamin D status in the pathogenesis of child diseases development. Act Probl Ped, Obst Gynecol. 2018;(1):25-31.
Chen L, Zhu H, Harshfield GA, Treiber FA, Pollock JS, Pollock D, et al. Serum 25-Hydroxyvitamin D Concentrations Are Associated with Mental Health and Psychosocial Stress in Young Adults. Nutr. 2020;12(7):1938. doi: 10.3390/nu12071938.
Lips P. Vitamin D physiology. Prog Biophys Mol Biol. 2006;92(1):4-8. doi: 10.1016/j.pbiomolbio.2006.02.016.
Manasova GS, Andrievsky AG, Didenkul NV, Shpak IV, Turchyn MI, Kuzmin NV. Role of the hormonal system “vitamin D/vitamin D receptors” in the formation of some pregnancy complications. Reproductive Endocrinology. 2020;1(51):65-8. 10.18370/2309-4117.2020.51.65-68.
Dynnik VO, Dynnik OO, Druzhynina AY. Vitamin d level and hormonal status association in adolescent girls with oligomenorrhea. Reprod Endocrinol. 2021;6(62):59-62.
Khmil MS, Khmil SV, Chudiiovych NYa, Khmil-doswald AS, Malanchuk LM. Efficiency of vitamin d using in complex treatment of infertility in women with polycystic ovary syndrome. Act Probl Pediatr, Obstetr Gynecol. 2019;(2):103-10.
Porcaro G, Santamaria A, Giordano D, Angelozzi P. Vitamin D plus epigallocatechin gallate: a novel promising approach for uterine myomas. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020;24(6):3344-3351. doi: 10.26355/eurrev_202003_20702.
Ciebiera M, Włodarczyk M, Ciebiera M, Zaręba K, Łukaszuk K, Jakiel G. Vitamin D and Uterine Fibroids-Review of the Literature and Novel Concepts. Int J Mol Sci. 2018;19(7):2051. doi: 10.3390/ijms19072051.
Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983;24(4):385-96.
Płudowski P, Karczmarewicz E, Bayer M, Carter G, Chlebna-Sokoł D, Czech-Kowalska J, et al. Practical guidelines for the supplementation of vitamin D and the treatment of deficits in Central Europe – recommended vitamin D intakes in the general population and groups at risk of vitamin D deficiency. Endokrynol Pol. 2013;64(4):319-27.
Pedachenko NY, Tutchenko TM, Tuchtaryan RA. Chronic abnormal uterine bleedings and quality of women’s life. How to significantly improve the result? Reprod Endocrinol. 2020;1(51):14-22.
Ali M, Shahin SM, Sabri NA, Al-Hendy A, Yang Q. Hypovitaminosis D exacerbates the DNA damage load in human uterine fibroids, which is ameliorated by vitamin D3 treatment. Acta Pharmacol Sin. 2019;40(7):957-70. doi: 10.1038/s41401-018-0184-6.