Профілактика рецидивів поліпів ендометрія у жінок репродуктивного віку
Бічна панель сторінки статті
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Мета дослідження: оптимізація тактики ведення жінок репродуктивного віку після видалення поліпів ендометрія на підставі вивчення антиоксидантного статусу організму.
Матеріали та методи. Обстежено 150 жінок репродуктивного віку з поліпами ендометрія, з них у 65 (43,3%) пацієнток діагностовано залозистий поліп, у 85 (56,7%) – залозисто-фіброзний.
Сто десять пацієнток після поліпектомії були розподілені на три клінічні групи: перша група (32 (29,1%) жінки) не отримувала протирецидивної терапії, друга група (36 (32,7%) осіб) — вживала дидрогестерон, третя група (42 (38,2%) жінки) — отримувала комплексну медикаментозну протирецидивну терапію (препарат тіоктової кислоти, аскорбінову кислоту, α-токоферолу ацетат, індол-3-карбінол). У всіх жінок у крові визначали показники антиоксидантного статусу та наявність рецидивів поліпів через 12 міс після отриманого лікування.
Результати. До проведення поліпектомії у пацієнток з поліпами ендометрія встановлено зниження порівняно з контролем показників антирадикальної активності на 28,52%, відновлених форм небілкових SH-груп — на 16,46%, білкових SH-груп — на 25,31%, аскорбінової кислоти — на 27,04%, α-токоферолу — на 21,62%, величини інтегрального показника антиоксидантного захисту — на 31,01%, а також зростання концентрації малонового діальдегіду на 37,23%, небілкових SS-груп — на 43,48%, білкових SS-груп — на 29,43% і окиснених форм аскорбінової кислоти — на 29,68%.
Через 12 міс після поліпектомії рецидив патології відзначено у 21,9% пацієнток першої групи, у 16,7% — другої групи і в жодної жінки третьої групи рецидиву не виявлено.
Заключення. У хворих з поліпами ендометрія встановлено зниження рівня компонентів антиоксидантного захисту організму на тлі вираженої інтенсифікації процесів вільнорадикального і пероксидного окиснення ліпідів. Застосування комплексного підходу, що поєднує виконання поліпектомії із застосуванням антиоксидантних препаратів у післяопераційний період, у таких пацієнток дозволяє профілактувати рецидив патології.
Блок інформації про статтю
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Adamyan L. Minimally invasive surgery in gynecological practice. Obstetrics and gynecology. 2006;1:11–7.
Ailamazyan E., Kostyushov E., Janashia M., Omelyanyuk E.V. Antioxidants in the physiological and pathological processes of the body’s life. SPb.: Petropolis; 2001. 64 p.
Rudakov E. Intrauterine pathology. M.: MEDpress-inform; 2012. 80 p.
Kulakov V., Manukhin I.B., Savelyeva G.M. Gynecology: national guidelines. M.: GEOTAR-Media; 2011. 1088 p.
Radzinsky V.E., Foocks A.M. Gynecology: textbook. M.: GEOTAR-Media; 2014. 1000 p.
Savelyeva G.M., Breusenko V.G. Gynecology: textbook for universities. M.: GEOTAR-Media; 2011. 432 p.
Kiselev V.I., Sidorova I.S., Unanyan A.L., Muizhnek E.L. Hyperplastic processes of the organs of the female reproductive system: theory and practice. M.: MEDPRAKTIKA-M; 2010. 467 p.
Gus A.I. Ultrasound diagnostics in obstetrics and gynecology in plain language: trans. from English. M.: Practical Medicine; 2014. 304 p.
Durasova N.A. Intrauterine pathology — the possibilities of hysteroscopy. Handbook of a paramedic and midwife. 2011;5:52–3.
Kornienko S.M. Pathology of endometrial and reproductive profile of women in their reproductive and premenopausal age. ScienceRise. Medical science. 2017;6:37–42.
Lobeeva N.V., Tsvetikova L.N., Atyakshin D.A. Adaptation of functional systems under the action of exogenous physical and chemical factors on the body: neuroimmunoendocrinological aspects. Applied Information Aspects of Medicine. 2016;19(3). 124–33.
Popov A.A., Barshova I.V., Chechneva M.A., Chausova N.A. Minimally invasive methods of treating women with hyperplastic processes in the endometrium. 2007;4:50–3.
Savelyeva G.M., Breusenko V.G., Kappusheva L.M. Hysteroscopy: atlas and guidance. M.: GEOTAR-Media; 2014. 248 p.
Khavinson V.Kh., Barinov V.A., Harutyunyan A.V., Malinin V.V. Free radical oxidation and aging. SPb: Nauka; 2003. 327 p.
Finkel Т., Holbrook N.J. Oxidants, oxidative stress and the biology of ageing. Nature. 2000;408:239–47.
Bobrowska-Korczak B., Skrajnowska D., Kiss A.K. Lipid peroxidation as a predictive biomarker of the early stage of cancer. J. Biol. Regul. Homeost. Agents. 2019;33:3.
Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Endometrial Polyps: AAGL Practice Report. J. Minim. Invasive Gynecol. 2012;19(1):3–10. DOI: 10.1016/j.jmig.2011.09.003