Віддалені наслідки оперативного лікування апоплексії яєчника
Бічна панель сторінки статті
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Мета дослідження: визначення віддалених наслідків оперативного лікування апоплексії яєчника з урахуванням факторів ризику виникнення цієї ургентної патології.
Матеріали та методи. У дослідженні брали участь 112 жінок (основна група, n=112), яких прооперовано з приводу апоплексії яєчника, і 40 пацієнток групи контролю (n=40), які в анамнезі не мали зазначеної патології. Усім пацієнткам проводили комплексне обстеження із застосуванням клінічних, інструментальних і лабораторних методів дослідження. Групи були однорідними за віком (середній вік – 23,6±4,2 року) і статистично зіставними.
Результати. На підставі аналізу клініко-анамнестичних даних пацієнток, які перенесли оперативне лікування апоплексії яєчника, були визначені основні фактори ризику виникнення даної патології: хронічні захворювання сечовидільної, дихальної і травної систем, генітальний інфантилізм, ретенційні кісти яєчників, хронічний сальпінгоофорит, спричинений інфекціями, що передаються статевим шляхом, порушення менструального циклу за типом гіперполіменореї та/або альгодисменореї, сімейний тромбофілічний анамнез, кровотечі різної локалізації в анамнезі, артифіціальні аборти, дефіцит маси тіла, тютюнопаління.
Запропонована нами комплексна двоетапна система реабілітації включала лікувально-профілактичні заходи від гострого періоду апоплексії яєчника до моменту реалізації репродуктивної функції.
Перший етап лікувального комплексу (ранній післяопераційний період) сприяв усуненню наслідків травми яєчника, купіруванню больового синдрому і гіперкоагуляційним змінам системи згортання крові, поліпшенню якості життя у період стаціонарного лікування. Другий етап (через 2 міс після хірургічного лікування) забезпечував відновлення оваріальної функції і баланс ланок системи гемостазу, тим самим готуючи репродуктивну систему жінки до майбутніх виношування вагітності та пологів.
У віддалений післяопераційний період результатом комплексного етапу реабілітації у 23 пролікованих пацієнток стало народження здорових дітей і відсутність акушерських ускладнень у 22 з них.
Заключення. Виявлення і структурування факторів ризику виникнення апоплексії яєчників є важливим етапом для проведення комплексного лікування і профілактики рецидиву даного захворювання. Усунення або зменшення впливу цих факторів сприятиме відновленню репродуктивної системи та покращенню якості життя.
Комплексне оцінювання стану цілісного організму у віддалений післяопераційний період свідчить про необхідність проведення реабілітаційних заходів, спрямованих на підвищення природної резистентності макроорганізму й ефективного відновлення репродуктивної функції.
Блок інформації про статтю
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Dubchak AIe, Milevskyi OV, Obeid NM. Causes of surgical treatment of uterine appendages and its consequences in women with infertility. Women’s health. 2018; 2(128):100-2.
Ventskivskyi BM, Ventskivska IB, Zhabytska LA, Zahorodnia OS, Narytnyk TT, Leush SS. Еmergencies in obstetrics and gynecology (handbook). K .: NMU. O.O. Bohomoltsia; 2017.166 р.
Lishchynovska TO, Sytnikova VO, Hladchuk IZ, Nazarenko OIa. Morphological aspects of ovarian apoplexy in chronic inflammatory diseases of the female reproductive system. Odessa medical journal.. 2010;1:41-3.
Parashchuk YuS, Hryshchenko MH, Parashchuk VIu, Safonov RA. Operative gynecology: textbook. way. Kharkiv: KhNMU, 2017.132 р.
Vdovychenko YuP, Voloshyn OA. Diagnosis and prevention of complications during laparoscopic gynecological operations. Women’s health.2015;4(100):72-5.
Strakhovetskyi VS. eproductive health of women who have had ovarian apoplexy. Women’s health. 2009;4:156-8.
Ishchak OM, Vdovychenko YuP. Effects of ovarian apoplexy on women’s reproductive health. Current issues of pediatrics, obstetrics and gynecology. 2018; 2:48-51.
Hasparov AS, Ter-Ovakymian AЭ, Khylkevych EH, Kosachenko AH. Ovarian apoplexy and ruptures of ovarian cysts. М.: МИА; 2009. 176 р.
Sodnomova NV. Morphological aspects of various forms of ovarian apoplexy. Collection of scientific works of the interregional scientific-practical conference «Actual issues of obstetrics and gynecology». Krasnoyarsk. 2015, 55-8 р.
Radzynskyi VE, Dukhyn AO, Kostyn YN. Reproductive health of women after surgical treatment of gynecological diseases. Obstetrics and gynecology. 2006; 4:51-4.