Варіабельність серцевого ритму під час лапароскопічної гістеректомії залежно від виду анестезії

Основний зміст сторінки статті

С.П. Зайченко
Р.О. Ткаченко

Анотація

Мета дослідження: оцінювання ефективності різних варіантів анестезії при лапароскопічній гістеректомії, включаючи малоопіоїдну (МОА) та безопіоїдну анестезію (БОА), шляхом вивчення динаміки показників варіабельності серцевого ритму.
Матеріали та методи. Було обстежено 102 пацієнтки, які були випадковим чином розподілені на три групи: 37 хворих, яким проводили стандартну анестезію на основі опіоїдів (контрольна група ), 33 жінки – група МОА та 32 пацієнтки, у яких використовували БОА.
Результати. Проведення лапароскопічної гістеректомії супроводжується напруженням вегетативної нервової системи, особливо її симпатичної ланки. Це проявляється зростанням індексу масо-симпатичної взаємодії під час травматичного етапу операції. Найбільш суттєвими ці зміни спостерігалися у пацієнток, яким проводили стандартну та безопіоїдну анестезію, що опосередковано свідчить про недостатню стрес-протекцію цих варіантів інтраопераційного знеболювання.
Заключення. Застосування малоопіоїдної анестезії супроводжується більш значною стабілізацією показників варіабельності серцевого ритму, що свідчить про її достатній вегетативний захист при лапароскопічній гістеректомії, ніж проведення стандартної та безопіоїдної анестезії.

Блок інформації про статтю

Як цитувати
Зайченко, С., & Ткаченко, Р. (2021). Варіабельність серцевого ритму під час лапароскопічної гістеректомії залежно від виду анестезії. Репродуктивне здоров’я жінки, (3), 37–40. https://doi.org/10.30841/2708-8731.3.2021.234242
Номер
Розділ
НА ДОПОМОГУ ЛІКАРЮ-ПРАКТИКУ
Біографії авторів

С.П. Зайченко, Київський міський центр репродуктивної та перинатальної медицини

Відділення анестезіології та інтенсивної терапії

Р.О. Ткаченко, Національний університет охорони здоров’я імені П.Л. Шупика

Кафедра акушерства, гінекології та репродуктології

Посилання

Obermair A., Armfield N.R., Graves N., Gebski V., Hanna G.B., et al. How to train practising gynaecologists in total laparoscopic hysterectomy: protocol for the stepped wedge IMAGINE trial. 2019. 9(5): e027155.

Chambers L.M., Carr C., Freeman L., Jernigan A.M., Michener C.M. Does Surgical Platform Impact Recurrence and Survival? A Study of Utilization of Multi Port, Single Port and Robotic-Assisted Laparoscopy in Endometrial Cancer // Surgery. Am J Obstet Gynecol S0002-9378. 2019; (19): 30654-4.

Ovechkin AM, Yavorovskij AG. Bezopioidnaya analgeziya v khirurgii: ot teorii k praktike. M.: GEHOTAR-Media. 2019:240.

Pizzi L., Toner R., Foley K. et al. Relationship between potential opioid-related adverse effects and hospital length of stay in patients receiving opioids after orthopedic surgery. Pharmacotherapy. 2012;32(6):502-14.

Nalesnyj ON, Snisar VI, Vagin SV. Ispol’zovanie spektral’nogo analiza variabel’nosti ritma serdca dlya ocenki ehffektivnosti stres-protekcii kombinacij analgosedacii pri adenotonzillotomiyakh u detej. Bіl’, znebolyuvannya і іntensivna terapіya. 2007;1:34-41.