Вагітність і пологи у жінок, які перенесли різні методи лікування патології шийки матки
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Вагітність – період в організмі жінки, коли відбуваються зміни в усіх органах і системах. Максимальна перебудова відбувається у статевих органах, у тому числі й на шийці матки (ШМ), яка під час вагітності є важливою анатомічною і функціональною структурою, створеною для утримання плода в порожнині матки до його народження. Структурно-функціональні властивості ШМ багато в чому визначають перспективи повноцінного запліднення, успішного виношування вагітності і своєчасних пологів.
Сьогодні у світі високою залишається частота фонової і передракової патології ШМ, поширеність раку ШМ у вагітних зростає, а етіопатогенетичні особливості перебігу захворювань, що передаються статевим шляхом, зумовлюють загрозу та спричинюють розвиток акушерських і перинатальних ускладнень. Тому проблема ефективного лікування патології ШМ є однією з актуальних у сучасній гінекології. Стан ШМ відіграє важливу роль у забезпеченні нормального перебігу вагітності та пологів. Останніми роками запропоновано багато методів лікування її захворювань – як консервативних, так і оперативних.
Аналіз численних наукових досліджень свідчить, що загальна кількість своєчасних пологів становить від 80,0% до 98,8% випадків. Серед ускладнень пологів у жінок з оперованою ШМ переважали первинна слабкість пологової діяльності, розриви ШМ, розриви промежини. У статті наведено переваги і недоліки використання фізіохірургічних компонентів, спрямованих на деструкцію або вилучення вогнища фонового і передракового характеру. Аналіз перебігу вагітності і пологів у жінок з оперованою ШМ залежно від методу хірургічного лікування (діатермокоагуляція, кріодеструкція, лазерна вапоризація, радіохвильова коагуляція) свідчить, що при різноманітних патологічних процесах на ШМ слід диференційовано використовувати різні методи деструктивного впливу, які необхідно враховувати при плануванні вагітності.
Блок інформації про статтю
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by/4.0/88x31.png)
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Дубоссарская ЗМ, Дубоссарская ЮА. 2018. Репродуктивная эндокринология: перинатальные, акушерские и гинекологические аспекты. Днепропетровск: Лира ЛТД, 415.
Жабченко ІА. 2011. Особливості ведення вагітних з патологією шийки матки. Здоров’я України. 6:16-7.
Туманова ЛЄ, Коломієць ОВ, Бадзюк НП. 2014. Сучасні погляди на етіологію та патогенез фонових і передракових захворювань шийки матки у вагітних (огляд літератури). Здоровье женщины. 6(92):29-32.
Ціп НП. 2019. Рак шийки матки у вагітних: сучасна настанова і вектор розвитку лікувальних підходів. Онкологія. 21(1):5-9.
Скурятіна НГ. 2016. Аналіз перебігу вагітності і пологів у жінок із патологією шийки матки. Акушерство. Гінекологія. Генетика. 1:39-43.
Сидорова ИС. Атабиева ДА. 2013. Методы исследования шейки матки у беременных женщин. Акушерство, гинекология, репродуктология. 7(2):15-9.
Гнатко ОП, Скурятіна НГ, Бережна ТА. 2017. Комплексна оцінка стану слизової шийки матки під час вагітності. Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології. 1:50-5.
Корнацька АГ, Цвігун МВ. 2015. Ретроспективний аналіз пологів у жінок з оперованою шийкою матки. Здоровье женшины. 4(100):109-11.
Лигирда НФ. 2014. Кольпоскопія у вагітних. Особливості норми. Здоровье женщины. 3:57-9.
Origoni M, Salvatore S, Perino A, Cucinella G, Candiani M. 2014. Cervical Intraepithelial Neoplasia (CIN) in pregnancy: the state of the art. European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 18:851-60.
Прилепская ВН. 2008. Патология шейки матки и генитальные инфекции. М.: МЕДпрессинформ, 384.
Мелехова НЮ, Иванян АН, Харитонова ЛИ и др. 2012. Онкологический потенциал различных патологических состояний шейки матки. Журнал акушерства и женских болезней. 3:61-5.
Русакевич ПС, Литвинова ТМ. 2006. Заболевания шейки матки у беременных: диагностика, лечение, мониторинг, профілактика. М.: Мединформагентство, 144.
Суханова АА. 2013. Фізіохірургічні методи в комплексному лікуванні дисплазії епітелію шийки матки у вагітних і невагітних жінок фертильного віку. Здоровье женщины. 4:48-51.
Jain AG, Higgins RV, Boyle MJ.2010. Management of low-grade squamous intraepitel lesions during pregnancy. Am. J. Obstet. Gynecol. 177(2):298-302.
Sood AK, Sorosky JI. 2010. Invasive cervical cancer complicating pregnancy. How to manage the dilemma. Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 25(2):343-52.
Takushi M, Moromizato H, Sakumoto K, Kanazawa K. 2013. Management of invasive carcinoma of the uterine cervix associated with pregnancy: outcome of intentional delay in treatment. Gynecol. Oncol. 87(2):185-9.
Siddiqui G, Kurzel RB, Lampley EC et al. 2013. Cervical dysplasia in pregnancy: progression versus regression postpartum. Int. J. Fertil. Womens Med. 46(5):278-80.
Шупенюк ЛЛ, Пересунько ОП, Ганіна КП. 2011. Гістохімічні зміни епітелію шийки матки при пухлинах репродуктивної сфери. Буковинський медичний вісник. 5(2):160-2.
Wilczynski JR, Szpakowski M, Nowak M. 2013. Cervical carcinoma and pregnancyguidelines for the diagnosis and treatment: a proposal. Ginekol. Pol.75(3):235-41.
Туманова ЛЄ, Коломієць ОВ. 2014. Доброякісні та передракові зміни епітелію шийки матки при вагітності та після пологів. Педіатрія, акушерство та гінекологія. 3:87-90.
Creasman WT. 2013. Cancer and pregnancy. Ann. NY Acad. Sci. 943:281-6.
Wang SS, Walker JL, Schiffman M, Solomon D.2011. Evaluating the risk of cervical precancer with a combination of cytologic, virologic and visual methods. Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 15(1):187-8.
Behbakht K, Friedman J, Heimler I et al. 2013. Role of the vaginal microbiological ecosystem and cytokine profile in the promotion of cervical dysplasia: a casecontrol study. Infect. Dis. Obstet. Gynecol. 10(4):181-6.
Скурятіна НГ. 2017. Наслідки вагітності в жінок після деструктивних методів лікування шийки матки. Акушерство. Гінекологія. Генетика. 3(2):38-44.
Дамиров ММ. 2004. Лазерные, криогенные и радиоволновые технологии в гинекологии. М.: Бином, 172.
Каленюк НП, Козуб ОВ. 2011. Досвід застосування фізіохірургічних методів лікування в поліклінічній практиці гінеколога. Медицина транспорту України. 2:83-87.
Grce M, Husnjak K, Matovina M et al. 2013. Human papillomavirus, cytomegalovirus, and adenoassociated virus infections in pregnant and nonpregnant women with cervical intraepithelial neoplasia. J. Clin. Microbiol. 42(3):1341-4.
Panoskaltsis T, Ind TE, Perryman K et al. 2013. Needle versus loop diathermy excision of the transformation zone for the treatment of cervical intraepithelial neoplasia: a randomised controlled trial. BJOG. 111(7):748-53.
Stoll P, Dallenbach-Hellweg G. 2013. Cytology in Gynecological Practice. Berlin: Springer-Verlag, 134.
Козуб НИ, Козуб МН. 2010. Первый опыт использования радиоволновой энергии при лечении гинекологических больных. Междунар. мед. журн. 2:41-4.
Gyamfi-Bannerman C, Menon R, Bonney EA, Dolan SM, Johnson M, Lamont RF et al. 2017. Novel thoughts on preterm birth research proceedings of the 13th annual preterm birth international collaborative (PREBIC) meeting. Semin Perinatol.41(7):438-41.
Polettini J, Cobo T, Kacerovsky M, Vinturache AE, Laudanski P, Peelen MJ et al. 2017. Biomarkers of spontaneous preterm birth: a systematic review of studies using multiplex analysis. J Perinat Med. 45(1):71-84. 2017.
Олексієнко ІВ, Чайка ГВ, Заславська МГ, Пролигіна ІВ. 2016. Сучасний погляд на етіологію, діагностику та лікування істміко-цервікальної недостатності шийки матки (огляд літератури). Вісник Вінницького національного медичного університету.1;1(20):137-140.
Althuisius SM, van Geijn HP. 2005. Strategies for prevention – cervical cercelage. BJOG. 3,112(1):51-6.
Коханевич ЄВ, Суханова АА. 2010. Алгоритм лікування вагітних з патологією шийки матки. Жіночий лікар. 6(32):16-8.
Шалина РИ. 2016. Истмико-цервикальная недостаточность. Диагностика и коррекция. Российский вестник акушера-гинеколога. 16(2):83-8.
Руднева ОД. 2013. Преждевременные роды: джунгли контраверсій. Здоровье женщины. 6(82):42-6.
Тышкевич ОС. и др. 2016. Причины короткой шейки матки и ее роль в инициации преждевременных родов. Таврический медико-биологический вестник. 19(2):85-8.
Цыганкова ОЮ, Воронцова МС. 2016. Истмико-цервикальная недостаточность. В кн.: Акушерский альманах. Омск: Антарес: 33-53.
Воронцова МС, Кравченко ЕН. 2016. Значение бактериального вагиноза в формировании короткой шейки матки у беременных. Врач-аспирант. 77(4):43-9.
Комісаренко ЮІ, Михальчишин ГП [редактори] 2020. Ендокринологія: підручник для студентів вищих мед. навч. закладів, 5-е вид., оновл. і доп. Вінниця: Нова книга, 536.