Сучасні можливості та перспективи збереження здоров’я жінки

Основний зміст сторінки статті

В.К. Кондратюк
К.О. Кондратюк
К.А. Гаспарян
Н.Є. Горбань
О.В. Трохимович
Г.А. Дзюба
Л.Д. Захурдаєва

Анотація

Серед різноманіття впливу на жіночий організм ожиріння має вагоме значення у формуванні, становленні та функціонуванні репродуктивної системи, розвитку гінекологічних захворювань, де метаболічний синдром відіграє важливу патогенетичну роль (синдром полікістозних яєчників діагностують у 35–60 % жінок з ожирінням, у 6 разів частіше – порушення менструальної функції, у 2 рази частіше – первинне безпліддя). Вагомий вплив на організм мають компоненти метаболічного синдрому: інсулінорезистентність, гіперінсулінемія, дисліпопротеїдемія, підвищений вміст факторів тромбоутворення.
У даній статті наведений огляд сучасної наукової літератури щодо ролі сиртуїнів у регуляторних клітинних процесах та метаболічних каскадах, особливий наголос зроблений на можливостях їхньої фармакологічної активації ресвератролом. Проаналізована роль ресвератролу як промотора сиртуїнової активності на різних рівнях порушення гомеостазу та проведено аналіз властивостей ресвератролу, його ефектів і впливу на жіночий організм за наявності метаболічної патології для призначення своєчасного лікування, уповільнення процесів репродуктивного старіння.
Дані літератури доводять важливість використання поліфенолів (ресвератрол) як ефективного та патогенетично зумовленого активатора сиртуїнів для регуляції окиснювального стресу, запалення, корекції дисбіозу та дисбалансу імунної системи у концепції лікування жінок із гінекологічними захворюваннями та метаболічними розладами. Саме ресвератрол має широкий спектр фармакологічних ефектів із доведеними антиліпогенними властивостями та безпечним гармонізуючим естрогеноподібним впливом на різні регуляторні рівні. Натуральний рослинний склад і тривала історія використання ресвератролу неодноразово виявляли його клінічні досягнення, у тому числі і під час лікування синдрому полікістозних яєчників.
Висока клінічна ефективність та профіль безпеки дозволяє рекомендувати включення ресвератролу у схеми лікування і профілактики рецидивів метаболічно зумовлених гінекологічних та соматичних захворювань у жінок різних вікових категорій.

Блок інформації про статтю

Як цитувати
Кондратюк, В., Кондратюк, К., Гаспарян, К., Горбань, Н., Трохимович, О., Дзюба, Г., & Захурдаєва, Л. (2022). Сучасні можливості та перспективи збереження здоров’я жінки. Репродуктивне здоров’я жінки, (5), 19–25. https://doi.org/10.30841/2708-8731.5.2022.265470
Номер
Розділ
НА ДОПОМОГУ ЛІКАРЮ-ПРАКТИКУ
Біографії авторів

В.К. Кондратюк, Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика; ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», м. Київ

Доктор медичних наук, професор

К.О. Кондратюк, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, м. Київ

Канддат медичних наук, доцент

К.А. Гаспарян, ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», м. Київ

Аспірант

Н.Є. Горбань, ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», м. Київ

Доктор медичних  наук, головний науковий співробітник

О.В. Трохимович, ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології імені академіка О.М. Лук’янової НАМН України», м. Київ

Доктор медичних наук, керівник відділення планування сім’ї

Г.А. Дзюба, Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ

Кандидат медичних наук, доцент

Л.Д. Захурдаєва, Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, м. Київ

Кандидат медичних наук

Посилання

Hales CM, Carroll MD, Fryar CD, Ogden CL. Prevalence of obesity and severe obesity among adults: United States, 2017-2018. NCHS Data Brief. 2020;360:1-8.

Kelly T, Yang W, Chen CS, Reynolds K, He J. Global burden of obesity in 2005 and projections to 2030. Int J Obes.2008;32:1431-7. doi: 10.1038/ijo.2008.102.

Cook J, Caudell C, Cai B, Lane-Cordova AD. Perception of body mass index and health issues related to overweight/obesity in an outpatient women’s clinic. Women Health. 2021;61(2):171-7. doi: 10.1080/03630242.2020.1831684.

Ramlau-Hansen CH, Thulstrup AM, Nohr EA, Bonde JP, Sørensen TI, Olsen J. Subfecundity in overweight and obese couples. Hum Reprod. 2007;22(6):1634-7.

Van der Steeg JW, Steures P, Eijkemans MJ, Habbema JDF, Hompes PGA, Burggraaff JM, et al. Obesity affects spontaneous pregnancy chances in subfertile, ovulatory women. Hum Reprod. 2008;23(2):324-8. doi: 10.1093/humrep/dem371.

Talmor A, Dunphy B. Female obesity and infertility. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2015;29(4):498-506. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2014.10.014.

Cena H, Chiovato L, Nappi RE. Obesity, Polycystic Ovary Syndrome, and Infertility: A New Avenue for GLP-1 Receptor Agonists. J Clin Endocrinol Metab. 2020;105(8):e2695-709. doi: 10.1210/clinem/dgaa285.

Macut D, Bjekić-Macut J, Rahelić D, Doknić M. Insulin and the polycystic ovary syndrome. Diabetes Res Clin Pract. 2017;130:163-70. doi: 10.1016/j.diabres.2017.06.011.

Escobar-Morreale HF. Polycystic ovary syndrome: definition, aetiology, diagnosis and treatment. Nat Rev Endocrinol. 2018;14(5):270-84. doi: 10.1038/nrendo.2018.24.

Paley CA, Johnson MI. Abdominal obesity and metabolic syndrome: exercise as medicine? BMC Sports Sci Med Rehabi. 2018;(10):7. doi: 10.1186/s13102-018-0097-1.

Deepika D, Sheel S. Abdominal Obesity, Adipokines and Non-communicable Diseases J Steroid Biochem Mol Biol. 2020;203:105737. doi: 10.1016/j.jsbmb.2020.105737.

Powell-Wiley TM, Poirier P, Burke LE. Obesity and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2021;143(21):e984-e1010. doi: 10.1161/CIR.0000000000000973.

Silveira EA, Mohammadifard N, Sarrafzadegan N, de Oliveira C. Which Diets Are Effective in Reducing Cardiovascular and Cancer Risk in Women with Obesity? Nutrients. 2021;13(10):3504. doi: 10.3390/nu13103504.

Marques MS, Freitas RF, Popoff DAV. Health conditions associated with overweight in climacteric women. PLoS One. 2019;14(12):e0218497. doi: 10.1371/journal.pone.0218497.

Gonçalves JTT, Silveira MF, Campos MCC, Costa LHR. Overweight and obesity and factors associated with menopause. Ciência & Saúde Coletiva. 2015;21(4):1145-56. doi: 10.1590/1413-81232015214.16552015

Szegda KL, Whitcomb BW, Purdue-Smithe AC, Boutot ME. Adult adiposity and risk of early menopause. Hum Reprod. 2017;32(12):2522-31. doi: 10.1093/humrep/dex304.

Bernardi L, Carnethon M, de Chavez P, Ikhena D, Neff L, Baird D, Marsh E. Relationship between obesity and anti-Müllerian hormone in reproductive-aged African American women. Obesity (Silver Spring). 2017;25(1):229-35. doi: 10.1002/oby.21681.

Ko S-H, Kim H-S. Menopause-Associated Lipid Metabolic Disorders and Foods Beneficial for Postmenopausal Women. Nutr. 2020;12(1):202. doi: 10.3390/nu12010202.

Meeta M, Digumarti L, Agarwal N. Clinical Practice Guidelines on Menopause: An Executive Summary and Recommendations: Indian Menopause Society 2019-2020. J Midlife Health. 2020;11(2):55-95. doi: 10.4103/jmh.JMH_137_20.

Marlatt KL, Pitynski-Miller DR, Gavin KM. Body composition and cardiometabolic health across the menopause transition Obesity (Silver Spring). 2022;30(1):14-27. doi: 10.1002/oby.23289.

Ghulam A, Bonaccio M, Costanzo S. Psychological Resilience, Cardiovascular Disease, and Metabolic Disturbances: A Systematic Review Front Psychol. 2022;13:817298. doi: 10.3389/fpsyg.2022.817298.

Hidalgo-Mora JJ, Cortés-Sierra L, García-Pérez M-Á. Diet to Reduce the Metabolic Syndrome Associated with Menopause. Nutr. 2020;12(10):3184. doi: 10.3390/nu12103184.

Min SH, Yang Q, Min SW. Are there differences in symptoms experienced by midlife climacteric women with and without metabolic syndrome? Womens Health (Lond). 2022;18:17455057221083817. doi: 10.1177/17455057221083817.

Matsuda M, Shimomura I. Increased oxidative stress in obesity: implications for metabolic syndrome, diabetes, hypertension, dyslipidemia, atherosclerosis, and cancer. Obesity Res Clinical Practice. 2013;7(5):e330-e341. doi: 10.1016/j.orcp.2013.05.004.

Manna P, Jain SK. Obesity, Oxidative Stress, Adipose Tissue Dysfunction, and the Associated Health Risks: Causes and Therapeutic Strategies Metab Syndr Relat Disord. 2015;13(10):423-44. doi: 10.1089/met.2015.0095

Greathouse KL, Faucher MA, Hastings-Tolsma M. The Gut Microbiome, Obesity, and Weight Control in Women’s Reproductive Health. West J Nurs Res. 2017;39(8):1094-119.

Mayneris-Perxachs J, Arnoriaga-Rodríguez M, Luque-Córdoba D. Gut microbiota steroid sexual dimorphism and its impact on gonadal steroids: influences of obesity and menopausal status Microbiome. 2020;(8):136. doi: 10.1186/s40168-020-00913-x.

Gao X, Zhang M, Xue J, Huang J, Zhuang R, Zhou X, et al. Body mass index differences in the gut microbiota are gender specific. Front Microbiol. 2018;(9):1250. doi: 10.3389/fmicb.2018.01250.

Santos-Marcos JA, Rangel-Zuñiga OA, Jimenez-Lucena R, Quintana-Navarro GM, Garcia-Carpintero S, Malagon MM, et al. Influence of gender and menopausal status on gut microbiota. Maturitas. 2018;116:43-53. doi: 10.1016/j.maturitas.2018.07.008.

El Khoudary SR, Greendale G, Crawford SL, Avis NE, Brooks MM, Thurston RC. The menopause transition and women’s health at midlife: a progress report from the Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN). Menopause. 2019;26(10):1213-227. doi: 10.1097/GME.0000000000001424.

Wang Y, He J, Liao M, Hu M, Li W, Ouyang H, Wang X, Ye T, Zhang Y, Ouyang L. An overview of Sirtuins as potential therapeutic target: Structure, function and modulators. Eur. J. Med. Chem. 2019;161:48-77. doi: 10.1016/j.ejmech.2018.10.028.

Kokot I, Piwowar A, Jędryka M, Kratz EM. Is There a Balance in Oxidative-Antioxidant Status in Blood Serum of Patients with Advanced Endometriosis? Antioxidants (Basel). 2021;10(7):1097. doi: 10.3390/antiox10071097.

Bartosch C, Monteiro-Reis S, Almeida-Rios D. Assessing sirtuin expression in endometrial carcinoma and non-neoplastic endometrium. Oncotarget. 2016;7(2):1144-54. doi: 10.18632/oncotarget.6691.

Costa-Machado LF, Fernandez-Marcos PJ. The sirtuin family in cancer. Cell Cycle. 2019;18(18):2164-96. doi: 10.1080/15384101.2019.1634953.

Di Emidio G, Falone S, Artini PG. Mitochondrial Sirtuins in Reproduction. Antioxidants (Basel). 2021;10(7):1047. doi: 10.3390/antiox10071047.

Vachharajani V, Liu T, Wang X, Hoth JJ, Yoza BK, McCall CE. Sirtuins Link Inflammation and Metabolism. J Immunol Res. 2016;2016:1-10. doi: 10.1155/2016/8167273.

Pålsson-McDermott EM, O’Neill LAJ. Targeting immunometabolism as an anti-inflammatory strategy. Cell Res. 2020;30:300-14. doi: 10.1038/s41422-020-0291-z.

Liu TF, Vachharajani V, Yoza BK, McCall CE. NAD+-dependent Sirtuin 1 and 6 Proteins Coordinate a Switch from Glucose to Fatty Acid Oxidation during the Acute Inflammatory Response. J Biol Chem. 2012;287:25758-69. doi: 10.1074/jbc.M112.362343.

Gehm BD. Resveratrol, a polyphenolic compound found in grapes and wine, is an agonist for the estrogen receptor. Proc Natl Acad Sci U.S.A. 1997;(94):14138-43. doi: 10.1073/pnas.94.25.14138.

Vazquez BN, Vaquero A, Schindler K. Sirtuins in female meiosis and in reproductive longevity: Mol Reprod Dev. 2020;87(12):1175-87. doi: 10.1002 /mrd.23437.

Lee BH, Hwang SH, Choi SH, Kim HJ, Jung SW, Kim HS, et al. Resveratrol inhibits glycine receptor-mediated ion currents. Biol Pharm Bull. 2014;37(4):576-80. doi: 10.1248/bpb.b13-00808.

Baur JA, Sinclair DA. Therapeutic potential of resveratrol: the in vivo evidence. Nat Rev Drug Discov. 2006;5(6):493-506. doi: 10.1038/nrd2060.

Frombaum M. Antioxidant effects of resveratrol and other stilbene derivatives on oxidative stress and NO bioavailability: Potential benefi ts to cardiovascular diseases. Biochimie. 2012;94(2):269-76. doi: 10.1016/j.biochi.2011.11.001.

Zhang XH, Huang B, Choi SK, Seo JS. Anti-obesity effect of resveratrol-amplified grape skin extracts on 3T3-L1 adipocytes differentiation. Nutr Res Pract. 2012;6(4):286-93. doi: 10.4162/nrp.2012.6.4.286.

Murphy KP, Hendley MA, Patterson AT. Modulation of Adipocyte Size and Fat Pad Weight via Resveratrol Releasing Scaffolds Implanted into the Epididymal Adipose Tissue. J Biomed Mater Res A. 2021;109(5):766-78. doi: 10.1002/jbm.a.37063.

Kong XX. Resveratrol, an effective regulator of ovarian development and oocyte apoptosis. J Endocrinol Invest. 2011;34(11):374-81. doi: 10.3275/7853

Rayalam S, Della-Fera MA, Baile CA. Synergism between resveratrol and other phytochemicals: implications for obesity and osteoporosis. Mol Nut. Food Res. 2011;55(8):1177-85. doi: 10.1002/mnfr.201000616.

Shojaei-Zarghani S, Rafraf M. Resveratrol and markers of polycystic ovary syndrome: a systematic review of animal and clinical studies. Answer science.2021:1–11. doi: 10.1007/s43032-021-00653-9.

Banaszewska B, Wrotynska-Barczynska J, Spaczynski RZ, Pawelczyk L, Duleba AJ. Effect of resveratrol on polycystic ovary syndrome: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J. Klin. Endocrinol. Metab. 2016;101:4322-8. doi: 10.1210/jc.2016-1858.

Furat RS, Kurnaz OS, Eraldemır C, Sezer Z, Kum T, Ceylan S, Guzel E. Effect of resveratrol and metformin on ovarian reserve and ovarian ultrastructure in PCOS: an experimental study. J Yaichnyk Res. 2018;11:55. doi: 10.1186/s13048-018-0427-7.

Novakovic R, Rajkovic J, Gostimirovic M. Resveratrol and Reproductive. Health Life (Basel). 2022;12(2):294. doi: 10.3390/life12020294.

Brenjian S, Moini A, Yamini N. Resveratrol treatment in patients with polycystic ovary syndrome decreased pro-inflammatory and endoplasmic reticulum stress markers. Am J Reprod Immunol. 2020;83(1):13186. doi: 10.1111/aji.13186.

Panti AA, Shehu CE, Saidu Y, Tunau KA, Nwobodo EI. Oxidative stress and outcome of antioxidant supplementation in patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS). Int J Reprod Contracept Obstet Gynecol. 2018;7:1667.

Bahramrezaie M, Amidi F. Effects of resveratrol on VEGF & HIF1 genes expression in granulosa cells in the angiogenesis pathway and laboratory parameters of polycystic ovary syndrome: a triple-blind randomized clinical trial. J Assist Reprod Genet. 2019;36(8):1701-12. doi: 10.1007/s10815-019-01461-6.

Chen M, He C. Resveratrol ameliorates polycystic ovary syndrome via transzonal projections within oocyte-granulosa cell communication. Theranostics. 2022;12(2):782-95. doi: 10.7150/thno.67167.

Ghowsi M, Khazali H. The effect of resveratrol on oxidative stress in the liver and serum of a rat model of polycystic ovary syndrome: An experimental study. Int J Reprod Biomed. 2018;16(3):149-58.

Nishigaki HT, Tsuzuki-Nakao T, Okada H. Hypoxia: the role of SIRT1 and the protective effect of resveratrol on ovarian function. Reprod Med Biol. 2022;21(1).

Sun Y-L, Tang S-B, Shen W. Roles of Resveratrol in Improving the Quality of Postovulatory Aging Oocytes In Vitro. Cells. 2019;8(10):1132. doi: 10.3390/cells8101132.

Konings E, Timmers S, Boekschoten MV, Goossens GH, Jocken JW, Afman LA, et al. The effects of 30 days resveratrol supplementation on adipose tissue morphology and gene expression patterns in obese men. Int J Obes (Lond). 2014;38(3):470-3. doi: 10.1038/ijo.2013.155.

Tiao MM, Lin YJ, Yu HR, Sheen J-M, Lin I-C, Lai Y-J, et al. Resveratrol ameliorates maternal and post-weaning high-fat diet-induced nonalcoholic fatty liver disease via renin-angiotensin system. Lipids Health Dis. 2018;17(1):178. doi: 10.1186/s12944-018-0824-3.

Li YR, Li S, Lin CC. Effect of resveratrol and pterostilbene on aging and longevity. Biofactors. 2018;44(1):69-82.

Zhou DD, Luo M, Huang SY. Effects and Mechanisms of Resveratrol on Aging and Age-Related Diseases. Oxid Med Cell Longev. 2021;2021:9932218. doi: 10.1155/2021/9932218.

Soleas GJ, Yan J, Goldberg D.M. Ultrasensitive assay for three polyphenols (catechin, quercetin and resveratrol) and their conjugates in biological fl uids utilizing gas chromatography with mass selective detection. J. Chromatogr. B: Biomed. Sci. Appl. 2001; 757(1):161–72.