Труднощі терапії аеробного вагініту і шляхи їхнього подолання
Бічна панель сторінки статті
Основний зміст сторінки статті
Анотація
Патологічні виділення зі статевих шляхів й інші ознаки дискомфорту зовнішніх статевих органів є частою причиною звернення до гінеколога. Причиною цих порушень у більшості випадків виявляється вульвовагінальна інфекція, що супроводжується (вагініт) або не супроводжується (вагіноз) лейкоцитарною реакцією. Способи лікування вульвовагінальної інфекції представлені переважно місцевою терапією або системними засобами з високовибірковою антимікробною дією. Оскільки значна частина вагінітів має змішане полімікробне походження, то і лікування їх повинно бути комплексним, що визначає можливість призначення топічних лікарських засобів, які містять кілька компонентів широкого спектра дії. Разом з тим складність діагностики і витрати часу на її проведення дозволяють говорити про доцільність емпіричної терапії вульвовагінітів, які супроводжуються вираженою клінічною симптоматикою.
Блок інформації про статтю
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори зберігають авторське право, а також надають журналу право першого опублікування оригінальних наукових статей на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, що дозволяє іншим розповсюджувати роботу з визнанням авторства твору та першої публікації в цьому журналі.
Посилання
Workowski K, Berman S. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines 2010. MMWR 2010; 59 (RR 12): 1–110.
Диагностика и лечение заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. Клинические рекомендации. Российское общество акушеров-гинекологов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
Achkar JM, Fries BC. Candida Infections of the Genitourinary Tract. Clin. Microbiol. Rev. 2010; 23: 253–273.
Анкирская А. С., Муравьева В. В. Интегральная оценка состояния микробиоты влагалища. Диагностика оппортунистических вагинитов (медицинская технология). М: ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. Академика В. И. Кулакова МЗ РФ. 2011; 19 с.
Кира Е. Ф., Муслимова С. З. Неспецифический вагинит и его влияние на репродуктивное здоровье женщины. Пробл. репрод. 2008; 5: 8–14.
Петерсен Э. Э. Инфекции в акушерстве гинекологии. М.: МЕДпрессинформ, 2007; 352 с.
Sivasubramanian G, Sobel JD. Refractory urinary tract and vulvovaginal infection caused by Candida krusei. Int. Urogynecol. J. Pelvic Floor Dysfunct. 2009; 20: 1379–1381.
Bohbot JM, Sednaoui P, Verriere F, Achhammer I. The Etiologic Diversity of Vaginitis. Gynécol. Obstét. Fertil. 2012; 40: 578–581.
Thulkar J, Kriplani A, Agarwal N, Vishnubhatla S. Aetiology & Risk Factors of Recurrent Vaginitis & Its Association with Various Contraceptive Methods. Ind. J. Med. Res. 2010; 131: 83–87.
Esim Buyukbayrak E, Kars B, Karsidag AY, et al. Diagnosis of vulvovaginitis: comparison of clinical and microbiological diagnosis. Arch. Gynecol. Obstet. 2010; 282 (5): 515–519.
González IDC, González FG, Cuesta TS, et al. Patient Preferences and Treatment Safety for Uncomplicated Vulvovaginal Candidiasis in Primary Health Care. BMC Public Health 2011; 11: 63.
Nurbhai M, Grimshaw J, Watson M. Oral versus intra-vaginal imidazole and triazole anti-fungal treatment of uncomplicated vulvovaginal candidiasis (thrush). Cochrane Database Syst. Rev. 2007; 17 (4): CD 002845.
Canadian Guidelines on sexually transmitted infections. 2010: 410 р.
Danby CS, Boikov D, Rautemaa-Richardson R, Sobel JD. Effect of pH on in Vitro Susceptibility of Candida glabrata and Candida albicans to 11 Antifungal Agents and Implications for Clinical Use. Antimicrob. Agents Chemother. 2012; 56: 1403–1406.
Choukri F, Benderdouche M, Sednaoui P. In vitro susceptibility profile of 200 recent clinical isolates of Candida spp. to topical antifungal treatments of vulvovaginal candidiasis, the imidazoles and nystatin agents. J. Mycol. Med. 2014; 24 (4): 303–307.
Савичева А. М., Рыбина Е. В. Оценка действия полижинакса на микроорганизмы, выделенные из влагалища женщины, в опыте in vitro. Росс. вестник. акуш. гинек. 2012; 4: 104–107.
Verriere F. Effectiveness of Polygynax in the Treatment of Vaginitis: A Prospective Multicentre Study. Bulg. Soc. Obstet. Gynecol. 2011; 50: 32–37.
Радзинский В. Е., Ордиянц И. М., Побединская О. С., Зыков Е. В. Опыт применения препарата Полижинакс в лечении вульвовагнитов, вызванных аэробной и смешанной микрофлорой. Российский вестник акушера-гинеколога 2016; 1: 84–88.
Boisnik S, Branchet MС. Оценка противовоспалительного эффекта препарата Полижинакс. Медицинские аспекты здоровья женщины. 2012; 4 (56): 2–3.
Кира Е. Ф., Артымук Н. В., Гайтукиева Р. А., Муслимова С. З. Биоценоз и функциональная активность эпителия влагалища при местном лечении аэробного вагинита полижинаксом и тержинаном. Журн. акуш. женск. болезней 2010; 59 (5): 129–135.
Bohbot J-M, Sednaoul P, Verriere F. Nystatin-Neomycin-Polymyxin B combination: efficacy and tolerance as 1st-line local treatment of infectious vaginitis. Open J. Obstet. Gynecol. 2014; 4: 445–454.
Soong D, Einarson A. Vaginal yeast infections during pregnancy. Can. Fam. Physician. 2009; 55 (3): 255–256.
Верижникова Е. В., Аккузина О. П. Адекватная демедикализация в акушерстве. Мониторинг вагинальных инфекций или Как выбрать антибиотик при репродуктивных неудачах. Тез. VII Общеросс. семин. «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» 2014; 11–12.
Акудович Н. В., Куперт А. Ф. Видовой состав грибов рода Candida при кандидозном вагините у беременных. Сб. тез. Всеросс. Конгр. «Амбулаторно-поликлиническая практика – новые горизонты» 2010: 7–8.
Iijima N, Thompson JM, Iwasaki A. Dendritic cells and macrophages in the genitourinary tract. Mucosal Immunol. 2008; 1: 451–459.
Hyman RW, Herndon CN, Jiang H, et al. The dynamics of the vaginal microbiome during infertility therapy with in vitro fertilization-embryo transfer. J. Assist. Reprod. Genetic. 2012; 29 (2): 105–115.
Penna B, Libonati H, Director A, et al. Progestin-impregnated intravaginal sponges for estrus induction and synchronization influences on goats vaginal flora and antimicrobial susceptibility. Anim. Reprod. Sci. 2013; 142 (1–2): 71–74.
Neut C, Nelis HJ, Coenye T. Treatment of Infectious Vaginitis: Antimicrobial Drugs Effects on Lactobacillus strains of the Normal Vaginal Flora. Internal Study Report. 2012.
Каткова Н. Ю., Качалина О. В., Кабатин Н. А. Состояние влагалищного биотопа у беременных с различными формами папилломавирусной инфекции. Тез. VII Общеросс. семин. «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» 2014; 37–38.